強直性脊椎炎の特殊検査

強直性脊椎炎の検査方法には、臨床検査、X 線検査、仙腸関節 CT または MRI、超音波画像検査などがあります。以下にいくつかの特殊な検査方法を示します。

仙腸関節位置決めテスト

患者は仰向けに寝て、医師は左手を患者の膝の下に置き、股関節を直角に曲げようとします。右手で患者の膝を押さえ、骨盤を診察台に近づけます。太ももをてこの原理で使って、骨盤を左右に押します。仙腸関節炎の症状は、患側を圧迫すると軽度ですが、引っ張ると顕著になります。

4単語テスト

患者は仰向けに寝て、片方の足を伸ばし、もう片方の足を曲げ、足を反対側の大腿部に置きます。医師は、片方の手で伸ばした脚の腸骨稜を押さえ、もう一方の手で曲げた膝を押さえ、上下に動かします。お尻を押すと痛みがある場合は、腸骨稜関節疾患が疑われます。

仙腸関節圧迫テスト

仙腸関節は、両側の上後腸骨棘を結ぶ線上に位置し、第 2 仙骨レベルの中点に相当します。ここを押すと痛みが生じる場合は、関節が影響を受けていることを示します。

仙腸関節スラストテスト

患者は仰向けに寝て、医師は両手を患者の腸骨稜に置き、親指を腸骨前上棘に当て、手のひらで腸骨関節を押さえ、骨盤を強く押します。仙腸関節の痛みは関節の病気を示します。

枕壁テスト

患者はかかと、臀部、背中を壁に押し付けた状態で直立します。両目でまっすぐ前を見て、後頭結節と壁の間の水平距離を測定します。通常は 0 になります。