乳房肥大および乳腺疾患の組織形態学

現在、乳房肥大の分類は複雑です。より一般的な分類では、乳房肥大を嚢胞性乳房肥大、小葉性乳房肥大、乳房腺症、乳房線維症の 4 つのカテゴリに分けます。このうち、乳腺症は乳腺異形成の初期段階です。主な変化は、乳腺胞と乳管の明らかな局所的過形成と、さまざまな程度の結合組織過形成です。小葉構造は基本的に正常な形態を失います。場合によっては、肺胞上皮細胞が線維性マトリックス内に散在していることもあります。その組織形態は3つのタイプまたは3つの段階に分けられます。具体的な内容は以下のとおりです。

1. 小葉性過形成

これは乳房腺症の初期の形態であり、胞状腺症と尿細管腺症に分けられます。

肺胞腺症：小葉内の肺胞が増殖して数が増加し、肺胞上皮が2層以上に増殖して肺胞腔を満たします。

管状腺症：主小葉における終末管の過形成および腺房管化、管数の増加、および乳頭状に空洞内に突出する一部の管上皮過形成。

2. 線維腺腫症

これは腺症の中期段階の形態であり、この段階では腺管と小葉の線維組織が増殖し、さまざまな程度のリンパ球浸潤と増殖、無秩序な小葉構造、および多層または乳頭状または篩状形態での腺管上皮増殖が見られます。

3. 硬化性腺症

線維化段階としても知られるこの段階は、リンパ節腫脹の後期症状であり、小葉内の線維組織の過剰な増殖、管状肺胞の萎縮または消失、そして萎縮した管のみが残ることが特徴です。