大腿骨頭壊死欠乏症候群患者の症状

中医学では虚と過剰を主な原則とし、大腿骨頭壊死の初期病変は主に過剰、中期病変は主に虚と過剰の混合、末期病変は主に虚であると考えています。中医学では、患者の症状と脈や舌に反映される気、血、内臓の変化を組み合わせて、虚証を気血虚、肝腎陰虚、腎陽虚の3種類に分類します。

（1）気血虚型：病歴が長い患者や高齢で虚弱な患者に多く見られ、また気滞や血瘀型の変化によっても起こります。股関節の長期的機能障害、足を引きずる、または歩行困難、またはほとんどの時間寝たきり、股関節の鈍痛または刺すような痛み、痛みが内腿から膝まで広がることがある、押すと痛い、安静にすると痛みが和らぎ、活動後に悪化する、患側の筋肉が萎縮する、腱と静脈が硬くなる、関節に不快感がある、顔色が青白く、唇と爪が青白く、息切れと疲労感、舌が青白く、舌苔が薄く、脈が細く弱い。

（2）肝腎陰虚型：陰虚で体格が痩せている人に多く見られ、体内の湿気や熱の蓄積から転じることが多い。股関節の痛みは軽度で、活動すると悪化し、休息すると緩和します。患肢の筋肉萎縮、腰と膝の痛み、自発的な発汗または寝汗、めまい、耳鳴り、物忘れと不眠、精神的抑鬱、五臓六腑の発熱、舌苔の少ない赤い舌、弱く細い脈。

（3）腎陽虚型：先天性陽虚の患者によく見られます。一部の学者は、ステロイド誘発性大腿骨頭壊死のほとんどの症例がこのタイプに属すると考えています。活動すると悪化する腰部の鈍痛、悪寒と手足の冷え、腰と膝の痛みと脱力、足を引きずる、無気力、顔色が悪いまたは暗い、または下痢、特に腰から下の浮腫、透明で長い尿、夜間の頻尿、残尿、白苔のある青白い脂肪舌、深く弱い脈。