下肢静脈瘤の治療における高周波閉鎖の作用機序

下肢静脈瘤の治療における低侵襲技術は患者にますます受け入れられつつあり、その中でも静脈内高周波閉鎖術は下肢静脈瘤、特に下肢大伏在静脈の静脈瘤の治療に比較的理想的な効果を発揮します。

高周波閉鎖システムの構成

高周波閉鎖治療システムは、コンピューター制御の腔内閉鎖高周波発生器と、直径 2mm (6Fr) および 2.7mm (8Fr) の閉鎖電極で構成されています。治療電極のヘッドは、球形の電極ヘッドと、その周囲を取り囲む複数の直接拡張可能な電極カテーテルで構成されています。各球形電極ヘッドには穴が開いており、そこからヘパリン溶液を静脈内に連続的に注入して血栓症を予防することができます。

高周波閉鎖療法の仕組み

静脈内高周波縫合術の原理は、高周波によって生成された熱エネルギーを使用して静脈壁の内皮とコラーゲン繊維に作用し、熱凝固効果を生み出し、血管壁を変性および収縮させ、静脈腔を収縮させ、最終的に線維化により血管を永久的に閉塞させることです。治療中の温度は85℃程度に制限されているため、高周波熱エネルギーの浸透はわずか1mmです。少量の熱エネルギーが深部組織に逃げる可能性はありますが、急速に減衰するため、周囲の組織への熱損傷はほとんどありません。組織が凝固または炭化すると、機器の抵抗が急激に増加し、コンピューターが自動的に調整してカテーテルの温度が上昇し続けるのを防ぎます。治療中に温度と抵抗がホストのデフォルト範囲を超え続けると、機械は自動的にシャットダウンし、周囲の組織の凝固、蒸発、炭化を防ぎ、治療の安全性を確保します。