膝蓋骨爪外固定法による膝蓋骨骨折の治療における注意事項

膝蓋爪外固定術は、膝蓋骨骨折によく用いられる治療法です。患者は手術前に以下の事項を理解しておく必要があります。

1. 膝蓋骨骨折の膝蓋爪治療に関する関連知識を理解する

手術前に、家族や患者は、膝蓋鉤爪の使用方法や手術方法、治療目的について自発的に理解し、すでに膝蓋鉤爪を治療に使用した患者に、短期的および長期的な有効性、機能が正常レベルに回復するかどうか、効果はどうかなどについて尋ねる必要があります。こうすることで、何が起こっているのかを明確に把握し、心配をなくし、積極的に協力し、医師の治療に協力し、病気を克服する自信を高めることができます。

2. 手術後の日常的なコンディショニング方法を理解する

手術後、患者は軽くて栄養のある食事を摂り、十分なエネルギー摂取を確保し、タンパク質とカルシウムを豊富に含む食品を多く摂り、果物と野菜を多く摂り、腸と膀胱を開いた状態に保ち、ベッドで排尿と排便を練習し、便秘と逆行性尿路感染症を予防する必要があります。全身抵抗力を高め、局所感染を防ぐために、患者は 4 週間ベッドで休む必要があります。膝蓋爪とギプス固定具を長期間使用するため、適切な機能訓練を行う必要があります。大腿四頭筋、長腓骨筋などの筋肉群を毎日鍛え、かかと、足の裏、つま先をマッサージして血液循環を高め、傷の治癒を促進し、感染を減らし、膝蓋爪をできるだけ早く取り除き、ベッドから起き上がる練習をするように努めなければなりません。

3. 膝蓋爪の局所ケア

手術後は、膝蓋爪の爪端の出血、赤み、腫れ、痛み、濃い滲出液の有無を注意深く監視する必要があります。膝蓋爪が皮膚に刺入する箇所は保護のため75%アルコールガーゼで包み、局所感染を防ぐために1日4回50%アルコールで定期的に消毒する必要があります。膝蓋爪の可動域や締まり具合、骨折端のずれの有無、患者が耐えられるかどうか、異常な感覚がないかなどを注意深く観察します。患肢のギプス固定下でのケアも必要です。ギプスが乾く前に、骨折や圧迫外傷を防ぐために手足を動かすように注意してください。患肢を30～45度上げ、血液循環、皮膚温度、感覚、動きを随時観察し、変化があればすぐに医師に報告してください。