尿路感染症とは、尿路の粘膜や組織に病原体が侵入することで起こる尿路の炎症を指します。尿路感染症の臨床症状は非常に多岐にわたります。尿路に機能的異常があるか器質的異常があるかによって、複雑性尿路感染症と単純性尿路感染症に分けられます。炎症の性質に応じて、急性尿路感染症と慢性尿路感染症に分けられます。尿路感染症の種類に関係なく、共通の臨床症状があります。 1. 排尿異常:患者は尿路刺激症状、すなわち尿意切迫感、頻尿、排尿時の痛みや不快感を経験し、時には下腹部痛を伴うこともあります。重症の場合は、尿閉や失禁が起こることもあります。これらの症状の重症度は患者によって異なります。例えば、急性尿路感染症の患者は尿路刺激の明らかな兆候を示すことが多いのに対し、高齢者、子供、慢性尿路感染症の患者は通常、頻尿、排尿時の切迫感、不快感などの軽度の尿路刺激症状しか示しません。 2. 全身感染症状:悪寒や高熱などの体温異常のほか、吐き気、頭痛、嘔吐、食欲不振などの症状が現れることがあります。これらの症状は、上部尿路感染症の患者、特に急性尿路感染症の患者や尿路閉塞の患者によく見られます。 3. 尿検査異常:患者の尿細菌培養が陽性であり、細菌尿、血尿、膿尿などが起こる可能性があります。通常の尿検査では、赤血球、白血球、さらにはタンパク質も検出されます。 4. 腰痛: 明らかな尿路症状がなく、腰の持続的な重度の腫れや痛みのみを経験する患者もいます。背中の痛みを感じる患者もいます。 5. 血液定期検査の異常: 血液定期検査後に白血球数の上昇が判明する患者もいます。 |
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