外反母趾矯正手術の一般的な方法は何ですか？

重度の変形と明らかな痛みを伴う外反母趾の患者には、外科的治療が適しています。最も一般的な手術は、外反母趾の滑液包と骨棘の切除、および親指の近位指骨の部分切除です。

1. 外反母趾滑液包および骨棘切除：痛みを引き起こす再発性滑液包炎を伴う軽度の外反母趾の患者に適しています。 （１）切開：親指の中足指節関節の背側と内側に円弧状の切開を入れます。皮膚フラップを下向きに折り返して、肥大した滑液包を露出させます。はさみを使用して、滑液包壁に沿って滑液包全体を除去します。次に、関節包の内側に「V」字型の切開を入れ、関節包フラップを遠位方向に回転させて、内側に突出している中足骨頭と過形成骨棘を露出させます。 （２）骨棘の除去と母指内転筋腱の切断：一本のナイフを使用して、腱を近位から遠位に向かって除去し、中足骨に接触しない中足骨頭の外側部分を除去する。 （３）切開部の縫合と外固定：変形を矯正した後、出血を十分に止め、親指を内側に動かし、層ごとに縫合し、親指の内側に木製の添え木を置き、包帯で固定します。手術後、患肢は挙上され、7～9日後に抜糸されました。

2. 母趾基節骨部分切断：①切開：母趾基節骨の背側に約5cmの縦切開を入れます。基節骨を露出させた後、骨膜を縦に切断し、節骨表面の骨膜と節骨基部に付着している関節包および靭帯を剥離します。 ② 骨切り術：歯付き鉗子を使用して足指の骨の根元を挟み、切開部から引き抜きます。小さなのこぎりを使用して、近位 1/3 の接合部で水平に切断し、骨やすりを使用して骨の端のエッジを滑らかにします。中足骨の内側に滑液包や過形成性骨棘がある場合は、同時に除去する必要があります。