経口亜鉛サプリメントはくる病の治療に役立つ可能性がある

くる病の小児では、亜鉛欠乏の臨床症状が現れることが多く、血清中の亜鉛を測定することで低亜鉛血症の存在が確認されます。したがって、従来のビタミン D とカルシウムの治療は効果がなく、これは同時に起こる亜鉛欠乏症に関係している可能性があります。亜鉛欠乏症は小腸粘膜のビタミンD受容体の機能に変化を引き起こし、ビタミンDの受容体への結合に影響を与え、カルシウムの吸収に影響を与える可能性があるためです。

海外の研究では、亜鉛が骨の発達に深く関係していることがわかっています。ビタミンD受容体は、1,25(OH)2D3の生物学的効果を媒介するキャリアであり、標的細胞内で1,25(OH)2D3と結合してホルモン受容体複合体を形成します。ビタミン D 受容体は、2 つのジンクフィンガー構造を含むジンクフィンガータンパク質です。これは本質的に、体内のカルシウムとリンの代謝を維持する上で重要な役割を果たすリガンド依存性転写因子です。亜鉛フィンガータンパク質ビタミン D 受容体がカルシウムの吸収に影響を与え、カルシウム代謝に影響を与える可能性があります。研究では、亜鉛欠乏により小腸粘膜のビタミンD受容体とカルシウム結合タンパク質の遺伝子発現が低下し、カルシウムの吸収に影響を及ぼし、骨形成障害につながることが示唆されています。

研究者の中には、くる病の子供に2週間にわたって亜鉛製剤を経口投与し、毎日10～20mlのグルコン酸亜鉛経口液を服用するよう指示した人もいました。中止後、ビタミンDを1か月間1日4000～6000単位投与し、その後2か月間予防用量の1日400単位に変更し、経口元素カルシウムを3か月間1日100～200 mg投与した。くる病の治療における経口亜鉛製剤の効果に関する観察によると、くる病と低亜鉛血症を患う小児は、まず経口亜鉛製剤を服用して体内の亜鉛欠乏を改善し、その後ビタミンDとカルシウムのサプリメントを与えることで、栄養性ビタミンD欠乏性くる病を効果的に治療する必要があることが示されています。