外反母趾患者の痛みの原因は何ですか?

外反母趾の主な臨床症状は、足の変形と痛みです。痛みの強さは変形の程度に比例しません。痛みの原因は何ですか?

1. 第一中足骨の内反により、第一中足骨頭が外側に突出することがあります。突出した部分は靴のアッパーに擦れやすく、短期間で皮膚の損傷や痛みを引き起こす可能性があります。長い時間が経つと、その部分の皮膚が厚くなり、骨が肥大し、皮膚の下に滑液包や滑液包炎が形成され、赤み、腫れ、痛みを引き起こします。変形が悪化し続けると、第一中足指節関節の亜脱臼や変形性関節症が起こり、痛みが悪化します。

2. 親指が外側に移動し、第 2 指を圧迫して、第 2 指が持ち上がり、親指の上に置かれます。その部分の皮膚は靴の甲部分によって常に擦れ、潰瘍が形成され、明らかな痛みを引き起こします。足の支持点が変わると、第2中足骨頭の足底面の皮膚にかかる負担が大きくなり、胼胝が形成されて痛みを引き起こすことがあります。

3. 親指と人差し指が重なると、上げた方の指の筋力が弱まり、立ったときのバランスを保てなくなり、さまざまな動作を調和的に行うことが徐々にできなくなります。最後に、足裏の腱や筋膜の硬直や炎症を引き起こし、足裏に激しい痛みを引き起こす可能性があります。

4. 外反母趾の患者の中には、症状が重篤であったり、適切な時期に治療されなかったりして、第 2 中足骨頭の壊死や趾間神経腫を伴う場合があります。第二中足骨頭の壊死は痛みを引き起こす可能性があります。趾間神経腫は、通常、第 3 趾の間に発生し、神経痛は、1 つまたは複数の足の神経に沿って足の指の付け根または趾に広がる突然の痛みが特徴です。