低侵襲外反母趾矯正手術

低侵襲手術には、切開が小さい、痛みが少ない、回復が早い、変形の再発が少ない、明らかな合併症がない、治療中に自分で対処できる、手術時間が短いなどの利点があります。さまざまな程度の外反母趾の治療に適しています。

足部の局所浸潤麻酔または複合ブロック麻酔（浅腓骨神経と深腓骨神経組織を麻酔するために0.5％リドカインを使用し、片側につき約20mlの麻酔薬を使用する）後、小さく鋭利なナイフを使用して、第1中足骨頭の頸部の内側の皮膚を骨膜まで直接切り取ります。切開は横方向で、長さは約 0.8 cm です。小さな骨膜エレベーターを使用して、関節包を近位から遠位へ、また母趾嚢の内側と中足骨頭の間で分離します。バーを使用して内側中足骨頭の骨棘を除去し、次に小さな骨やすりを使用して内側中足骨頭を平らにし、角や角が残らないようにします。

同じ切開部で、切削ドリルを使用して遠位から近位に向かってくさび形の骨切りが行われました。骨切りが完了したら、骨皮質を用いて遠位中足骨頭を内側から外側に手動で押し開き、第1中足骨と第2中足骨のウェブ間の母趾内転筋腱を特殊な凹刃針で切断し、内側関節包を縫合します。

手術後は、創傷感染の原因となる骨片などの異物を避けるため、滅菌生理食塩水で創傷を洗浄します。第一中足骨と第二中足骨の間に足指パッドを付け、包帯を使用して親指を内反位で固定します (通常 6 ～ 8 週間)。前足部外科用整形靴を履いた後、患者は歩いたり動き回ったりすることができますが、活動量は適切である必要があります。