頸椎症性神経根症の診断基準は何ですか?

頸椎症性神経根症の関連する診断基準を理解することで、病気の早期発見と適切な治療が可能になります。

1. 年齢: 患者は23歳から65歳までです。

2. 症状: 首、肩、上腕、手の痛み。主に腫れ、痛み、灼熱痛、鈍痛で、時には電気ショックのような痛みがあり、上肢や後頭部に広がることもあります。咳、くしゃみ、深呼吸、頭や首の動きはすべて痛みを悪化させる可能性があります。指と前腕にしびれが生じ、首を動かすとさらにしびれが悪化することがあります。しびれと痛みは同時に起こることがよくあります。肩や上肢の筋力が低下し、指や前腕に感覚障害が生じます。

3. 身体的兆候：首のこわばり、耳の後ろ、頸椎の横、肩、背中などの患部に圧痛が生じることがあります。腕神経叢牽引テスト（患者は頭を健側に向けて座ります。検査者は片方の手を患者の耳の後ろに回し、もう一方の手で患者の手首をつかんで反対方向に引っ張ります。患者が手足のしびれや放散痛を経験した場合、陽性です）または頭部圧迫テスト（患者は頭を患側に傾けてまっすぐに座ります。検査者は手のひらで頭を圧迫します。首の痛みが患側の手に放散すれば陽性です）。

4. X 線検査: 前後方向の X 線検査では、頸椎の側弯症、椎間板ヘルニア関節の非対称性、椎間腔の狭窄、骨肥大などの病理学的変化が明らかになります。側面検査では、頸椎の生理学的湾曲の直線化、中断などの変化が見られます。斜視像では、椎間孔内の骨棘の存在や椎間孔の狭小化などの変化が確認できます。