胆嚢ポリープの患者はどのような検査を受けるべきですか?

胆嚢ポリープの診断には、その発生部位、形状、大きさ、胆嚢壁との関係など、より正確な病理情報を得るための検査が診断前後に必要であり、これにより診断、鑑別、治療が容易になります。

1. 超音波検査：ポリープの大きさ、位置、数、嚢胞壁の状態を正確に示すことができるシンプルで信頼性の高い方法です。典型的な症状としては、胆嚢壁に点状、小塊状、シート状のエコー性腫瘤が出現し、さらに球状、乳頭状、結節状の突起が現れることがあります。

2. 3次元超音波画像診断：この検査では胆嚢を3次元的に観察することができます。ポリープの大きさや形を観察できるだけでなく、ポリープと胆嚢壁の関係を分析できるため、より正確な情報を得ることができます。

3. 超音波内視鏡検査：内視鏡の先端に小型の高周波超音波プローブを取り付け、内視鏡を消化管から十二指腸膨大部に挿入して胆嚢に近づけ、腸内ガスや胆汁の粘稠度などの影響を排除します。この検査により、ポリープ状病変と胆嚢壁の関係を観察することができ、さらなる診断と鑑別が可能になります。

4. CT 模擬胆嚢鏡検査：胆嚢腔内の正常な解剖学的構造を明確に表示できるほか、ポリープの成長場所、形状、大きさ、基底形態などの病理学的変化をより正確に観察できます。

5. カラードップラー超音波検査：胆嚢腔内に高速動脈血流信号が現れ、血流の形状と速度によってポリープとその他の疾患を区別します。