骨髄炎の3つの原因

骨髄炎は細菌が体内に侵入することで起こる化膿性感染症です。病変は骨膜、皮質骨、骨髄など骨組織全体に及びます。具体的な原因は以下のとおりです。

1. 解剖学的および生理学的要因

青年期の骨には血液が十分に供給されており、骨端線には活発に成長している毛細血管網が豊富にあります。この部分の血流は遅く、細菌の沈着、保持、繁殖、成長を助長し、骨の感染症が形成されやすくなります。そのため、血行性骨髄炎は主に青年期に発症し、生後数十日の乳児にも発症することがあります。その位置は主に長骨の骨端線端にあります。

2. 全身的および局所的な抵抗

骨髄炎の発生の有無は、全身抵抗と局所抵抗を含む患者の身体抵抗と密接に関係しています。全身の抵抗力は、一般的に患者の先天的な体質や骨の発達に関係しています。局所抵抗の低下とは、小児の骨折や捻挫により骨端線の毛細血管網が破裂して出血したり、近くの組織で小さな出血や細胞破裂が生じ、細菌が留まり増殖しやすくなり、骨髄炎につながることを指します。

3. 医原性因子

病院側の要因により引き起こされる骨髄炎は外傷性骨髄炎と呼ばれます。病院での整形外科手術中に消毒が不十分であったり、無菌意識が欠如していたり​​することで起こる骨の感染症です。