化膿性腱鞘炎の主な症状は何ですか?

化膿性腱鞘炎は指の屈筋腱によく見られます。病気の早期診断は、影響を受けた指の機能を保護するために非常に重要です。化膿性腱鞘炎を適時に診断するための前提条件は、その主な症状を理解することです。

この病気の典型的な経過は、穿刺後数時間で明らかな局所的な痛みと圧痛が現れ、徐々に悪化することです。 1～2日以内に腱鞘全体に広がる可能性があります。人差し指、中指、薬指の痛みは、ほとんどの場合、指の手のひら側の近位横線に一時的に限定され、親指と小指は手のひらの橈骨滑液包と尺骨滑液包に影響を及ぼすことがあります。

患部の指は明らかに腫れており、わずかに曲がった状態で固定されています。指の屈筋腱に沿って明らかな圧痛がありますが、両側には圧痛がないか、またはわずかな圧痛があるだけです。患部の指を受動的に伸ばすと、腱鞘内の膿の圧力が上昇して毒素の吸収が促進され、激しい痛みが生じます。そのため、発熱、頭痛、体の痛み、脈拍の速まり、白血球数の増加など、より重い全身中毒症状を伴うことがよくあります。

膿が腱鞘を貫通すると、痛みは突然和らぐかもしれませんが、炎症はすぐに広がります。人差し指の化膿性腱鞘炎は母指球部の感染を引き起こす可能性があり、中指と薬指の化膿性腱鞘炎は中掌部の感染を引き起こす可能性があります。橈骨および尺骨滑液包の化膿性感染症を引き起こすだけでなく、親指と小指が手首を通過して前腕に達することもあります。

このことから、化膿性腱鞘炎が患部の指に及ぼす害を過小評価することはできないことがわかります。したがって、誰もが指屈筋腱穿刺の予防に注意を払う必要があります。穿刺した場合は、腱の感染を防ぐために、必要な治療を速やかに行う必要があります。