腰椎椎間板ヘルニアの保存的治療法は何ですか?

現在、腰椎椎間板ヘルニアの治療法は数多くありますが、症状や状況に応じて具体的な方法が異なります。突出が小さく、装置が軽い腰椎椎間板ヘルニアの患者の場合、まずは保存的治療を行うことができます。主な保存的治療法は次のとおりです。

1. ベッドで休む：椎間板内圧はベッドに横たわっているときに最も低くなります。ベッドで休むことは、ヘルニアの進行を止め、修復するのに役立ちます。患者の状態に応じて、以下の措置を講じることができます。より重篤な状態の患者は木製のベッドで休む必要があります。患者が髄核ヘルニアの急性期にある場合は、ベッドで安静にし、牽引治療に協力する必要があります。患者の状態が軽度または回復期にある場合は、腰の固定を行うことができます。その場合、石膏腰ベルトを選択し、次に皮革腰ベルトまたはキャンバス腰ベルトを選択するのが最適です。

2. 骨盤ベルト牽引：効果がより顕著になるように、一日中牽引を行うのが最適です。通常、牽引は 3 週間必要で、その後は石膏のウエストバンドを使用できます。

3. 機械的牽引：断続的な牽引のために、機械式または電動式の牽引ベッドを含むさまざまな牽引装置を使用することを指します。この方法は急性ヘルニアにも使えますが、治療効果は骨盤ベルト牽引法より若干劣ります。

4. 手動押し出しと移動：外科医は、器具を使わずに素手で患者の腰椎を牽引（引っ張る）状態にし、次に手動で押し出しと移動を行って突出した髄核の整復を促進します。この方法には一定のリスクがあり、急性髄核ヘルニアや馬尾症候群を引き起こす可能性があります。