強直性脊椎炎患者における強膜炎の発生率

強直性脊椎炎患者における強膜炎の確率は 0.34% ～ 0.48% です。一般的ではありませんが、患者の最も初期の臨床症状となる場合もあります。研究によると、強直性脊椎炎の患者における強膜炎は、体の他の部分の病変よりも数年早く発生する可能性があることがわかっています。

強膜炎の患者のほとんどは軽度から中等度のびまん性前部強膜炎を患っており、目の充血、眼痛、羞明、流涙などの症状が現れることがあります。検査により、目の充血や圧痛が明らかになり、時には強膜に隆起した結節がみられることもあります。目の症状に加えて、患者は片側に潜在性、鈍性、または断続的な持続的な腰痛を呈する可能性があり、活動後に軽減する朝のこわばりを伴います。患者の 35% は末梢関節炎を発症する可能性がありますが、これは主に非対称で、上肢よりも下肢、小関節よりも大関節に影響を及ぼします。最もよく影響を受けるのは、股関節、肩関節、膝関節です。再発しない限り、通常は壊死性強膜炎に進行することはありません。現在の研究では、発症は感染に関連していると示唆されていますが、結論を出すのは困難です。

強直性脊椎炎の患者は、強膜炎を発症した後に前部ブドウ膜炎を発症することもあります。ぶどう膜炎と強膜炎が関連しているかどうか、また両者が独立した合併症であるかどうかについては、まだ明らかではなく、確認するには多数の臨床研究結果が必要です。したがって、再発性前部ぶどう膜炎およびびまん性前部強膜炎の患者は、強直性脊椎炎の可能性を除外するために慎重な検査を受ける必要があります。