変形性関節症の一般的な種類

変形性関節症は最も一般的なタイプの関節炎です。これは全身症状を伴わない非炎症性非対称性疾患です。変形性関節症、増殖性関節炎、変形性関節症とも呼ばれます。主な特徴は軟骨変性と軟骨下骨変性で、多くの関節に影響を及ぼす可能性があります。変形性関節症の一般的なタイプは主に以下のとおりです。

1. 変形性股関節症：主な症状は、活動中または体重負荷時に鼠径部に生じる痛みです。そして、大腿部または膝関節の前面と内側に放射状に広がります。また、臀部と大転子の周囲に痛みがあり、大腿部の後部と外側に広がります。重症の場合、患者は患側に横になったり寝返りを打ったりするときに痛みや苦痛を感じ、足を引きずって歩くこともあります。

2. 膝の変形性関節症：関節が明らかに腫れており、主に骨の肥大によって引き起こされます。動作中にきしむような感覚や聞こえるほどの摩擦が生じる場合があり、関節液が溜まる場合もあります。

3. 足首の変形性関節症：太りすぎの高齢女性に多く見られ、足首の関節が腫れて痛みます。

4. 指節間関節炎：ほとんどが原発性。遠位指節間関節ではより一般的ですが、近位指節間関節ではそれほど一般的ではなく、中手指節関節でもまれに発生します。多くの場合、ほとんどの関節が影響を受け、関節痛や骨端の肥大を伴います。影響を受けた関節には、軽度の屈曲変形、硬直、痛み、腫れ、痛みによる動きの制限、摩擦感などが現れることがよくあります。

5. 手首の関節炎と変形性関節症: 重労働をする女性や、ピアニストのように手首を頻繁に動かす人は、手首や指節間関節の変形性関節症になりやすく、手首の痛み、腫れ、痛み、動きの制限などの症状を引き起こす可能性があります。

6. 肘の変形性関節症：ほとんどが二次的なものです。大工や鍛冶屋は肘関節の活動が活発なので、この病気にかかりやすいです。

7. 変形性脊椎関節症：一次性と二次性の両方がよく見られます。主な症例は、中年以降の椎間板の変性と脱水が原因で、椎間スペースが狭くなり、周囲の靭帯と関節包が緩み、椎体が安定性を失い、椎骨の縁と椎間関節軟骨が摩耗し、骨棘の過形成が発生します。頸椎の​​変形性関節症はC5～6とC4～5によく発生します。椎体の後端にある骨棘が脊柱管内に突出し、脊髄を圧迫することがあります。圧迫される場所によってさまざまな神経症状が現れる場合があり、椎骨動脈への血液供給が影響を受ける場合は頸椎症と呼ばれます。腰椎はL4～5とL5～S1で最も大きなストレスを受け、椎間板狭窄や骨棘増殖もこの部分で起こりやすくなります。腰神経根が圧迫されると、足のしびれや痛みを伴う坐骨神経痛の症状が現れ、重症の場合は歩行時に足を引きずることもあります。二次性変形性脊椎関節症は、先天性脊椎変形、脊柱側弯症、骨折、骨結核の後に発生することが多いです。

変形性関節症は高齢者に多く見られ、主な内因的原因は老化による組織の変性と蓄積された負担です。変形性関節症の予防法としては、カルシウム補給、関節の保護、正しい運動、風邪の予防、減量、転倒や外傷の予防などが挙げられます。治療としては、安静、固定、投薬、必要に応じて手術などが行われます。