変形性関節症の診断方法

ご存知のとおり、腰の筋肉の緊張は臨床現場でよく見られる病気です。主な症状は、腰痛、曲げられない、圧痛などです。しかし、初期症状はあまり明らかではありません。患者が病気を発見する頃には、病気はすでに非常に深刻になっていることがよくあります。したがって、変形性関節症の診断方法を理解し、早期発見・早期治療を実現することが非常に重要です。それでは、変形性関節症の診断方法について学びましょう。

1. 臨床検査

臨床検査 変形性股関節症に対する特別な臨床検査はありません。ほとんどの患者の血液定期検査は正常です。全身性原発性変形性関節症および外傷性滑膜炎の患者の中には、赤血球沈降速度がわずかに速く、C 反応性タンパク質 (CRP) がわずかに上昇し、リウマチ因子が陰性となる患者もいます。関節液検査における白血球数は通常 1.0×109/L 未満ですが、赤血球や軟骨片が混じることもあります。

2. X線検査

関節スペースの狭小化、軟骨下骨の硬化、骨棘形成は、変形性関節症の基本的なX線特徴です。変形性関節症の初期段階では、軟骨の変性のみが起こっているため、X 線検査では異常が見られない場合もあります。関節軟骨が変性し壊死するにつれて、関節スペースは徐々に狭くなります。スペースの狭まりが不均一になる場合があり、人によっては関節スペースが消失することもあります。末期になると、体重を支える軟骨下骨に嚢胞性変化が見られます。このタイプの嚢胞性変化は通常複数あり、一般的に直径は 1 cm 以下で、円形、楕円形、または豆の形になることがあります。

関節縁や軟部組織の付着部に骨棘が形成されたり、関節内に遊離体、関節包内に小さな塊状の骨化または石灰化による濃い影、骨粗鬆症、骨端の肥大、軟部組織の腫れの影がみられることがあります。 Ahlback (1968) は、X 線検査に基づいて変形性関節症の重症度を 5 つのレベルに分類できると提唱しました。グレード I: 関節スペースの狭小化 (関節軟骨の 50% が摩耗)。グレード II: 関節スペースの消失;グレード III: 軽度の骨の摩耗。グレード IV: 中程度の骨の摩耗 (摩耗により 0.5 ～ 1 cm の骨損失が発生します)。グレード V: 骨の摩耗がひどく、関節の亜脱臼を伴うことが多い。

3. ミール

MIR は膝軟骨や軟部組織の変化を鋭敏に検出できます。臨床的に病気が強く疑われるが、X 線検査で陰性の結果が示された場合は、関節 MRI を実施する必要があります。

上記は変形性関節症の診断方法についての専門家による紹介です。皆様のお役に立てれば幸いです。腰の筋肉の緊張の症状が見つかったら、良い治療結果を得るためにできるだけ早く病院に行って診断と治療を受ける必要があります。