新生児くる病の写真

くる病の主な原因はビタミンD欠乏症です。特に新生児の体内にビタミンDが不足すると、カルシウムとリンの代謝障害を引き起こし、くる病と呼ばれる骨病変を特徴とする全身性慢性栄養疾患を引き起こします。新生児くる病の写真を見て、くる病について学びましょう。

くる病の主な症状は、最も急速に成長する骨の変化であり、筋肉の発達や神経の興奮性の変化にも影響を及ぼします。臨床症状は年齢段階によって異なります。早期くる病は主に生後 6 か月未満の乳児、特に神経興奮性が高まっている生後 3 か月未満の乳児に影響を及ぼします。泣きたがり、過剰に汗をかくため、頭皮が炎症を起こし、腰痛を引き起こします。この時点では、赤ちゃんには通常骨の病変はなく、X 線検査も正常です。

赤ちゃんの状態が悪化し続けると、PTH機能亢進やカルシウムとリンの代謝異常などの骨の変化が起こります。生後 6 か月のガタガタした赤ちゃんの頭蓋骨の主な変化は、寛骨臼の縁が比較的柔らかくなり、頭蓋骨が薄くなることです。軽く押すとピンポン玉のような感触です。生後6か月を過ぎると、赤ちゃんの前頭骨と頭頂骨の中央部分が徐々に厚くなり、7～8か月になると頭の形が四角くなります。頭囲も普通の赤ちゃんより大きいです。子どもが座ったり立ったりすることを学ぶとき、靭帯が緩むために脊椎の変形が起こることがあります。 1歳を過ぎて子供が立ち上がったり歩き始めたりするようになると、足に体重がかかり、大腿骨や脛骨が曲がり、重度のO脚やX字脚になることがあります。

治療または日光照射後、くる病の子供の臨床症状は徐々に改善し、やがて消失します。血中のカルシウムとリンも徐々に正常に戻りました。アルカリホスファターゼが正常レベルに戻るまでには1〜2か月かかります。治療後2～3週間で骨のX線検査で改善が見られ、不規則な石灰化線が現れ、石灰化帯が徐々に厚くなり、骨が正常に戻ります。