腰椎椎間板ヘルニアを引き起こす内部要因

腰椎椎間板ヘルニアの内部的な原因は、主に腰椎自体の解剖学的な弱さと変性です。

1. 腰椎椎間板の変性

いわゆる椎間板変性は、体重による椎間板の圧迫が原因であり、腰を頻繁に曲げたり伸ばしたりすると、特に腰下部の椎間板が圧迫されて摩耗し、変性変化が生じやすくなります。

2. 腰椎椎間板の解剖学的弱点

腰椎椎間板は2つの椎骨の間にあります。これは流体的な機械的特性を持つ構造であり、髄核、線維輪、軟骨板の 3 つの部分から構成されます。腰椎椎間板全体の厚さは8mm～10mmです。腰椎椎間板は非常に脆弱であり、その弱点は非常に明白です。

（１）椎間板は成人になると徐々に血液循環が悪くなり、修復能力が低下し、特に変性が起こると修復能力はさらに弱くなります。

（２）椎間板後外側部の線維輪は比較的弱く、後縦靭帯の幅はL5面とS1面で著しく狭くなり、線維輪に対する補強効果は著しく弱まる。

（３）腰仙部の先天異常：腰仙部の変形は疾患の発症率を高める可能性がある。これらの異常により椎間板の幅が不均等になり、関節突出が生じることがよくあります。関節はより大きな回転負荷を受け、線維輪に不均一な圧力がかかり、変性が加速します。