半月板損傷はどのように診断されますか?

半月板損傷は、膝関節の局所的な痛み、一部の患者では脚の筋力低下または膝のロック、大腿四頭筋の萎縮、および固定された膝関節スペースの局所的な圧痛を特徴とする疾患です。半月板損傷は主にねじれ外力によって引き起こされます。体と大腿部が突然内側に回転すると、大腿骨顆と脛骨の間で内側半月板が回転圧力を受け、半月板断裂を引き起こします。では、半月板損傷はどのように診断するのでしょうか?一緒に学んでいきましょう。

1. 側方圧力テスト: 膝を伸ばした状態で、膝を受動的に内転または外転させます。半月板損傷がある場合、圧迫により患側の関節スペースに痛みが生じます。

2. 片足スクワットテスト：片足で体重を支え、立った状態から徐々にしゃがみ、しゃがんだ状態から立ち上がります。健側は正常ですが、患側が一定の姿勢でしゃがんだり立ち上がったりすると、損傷した半月板が圧迫され、関節スペースに痛みが生じ、しゃがんだり立ち上がったりできなくなることもあります。

3. 重力テスト：患者は横向きに寝て、下肢を持ち上げて膝関節を積極的に曲げたり伸ばしたりします。患側の関節スペースが下向きの場合、損傷した半月板の圧迫によって痛みが生じます。逆に、患側の関節スペースが上向きの場合、痛みはありません。

4. グラインディングテスト 患者は膝を曲げた状態でうつ伏せになります。検査者は両手で足首を持ち、内旋と外旋を行いながらふくらはぎを下方に押します。損傷した半月板は圧迫と摩擦により痛みを引き起こします。逆に、ふくらはぎを持ち上げ、内旋・外旋を行うと痛みは生じません。

半月板損傷の診断方法により、半月板損傷に関する知識をより深く理解できるようになり、病気を適時に検出し、できるだけ早く治療を受け、病気が健康に大きな害を及ぼすことを回避するのにも役立ちます。