頸椎症の患者は嚥下障害を経験する可能性がある

頸椎症の患者は、首や肩の痛みに加えて、嚥下障害を経験することもあります。嚥下障害は、飲み込むことが困難であるのが特徴で、その重症度は首の位置と関連しています。頻繁に起こる場合もありますが、自然に治まることもあります。

嚥下障害の原因

頸椎の​​前端の骨棘が大きすぎて、前椎間腔と食道自体の緩衝能力と代償能力を超えています。骨棘が急速に形成され、骨棘が小さくても周囲の軟部組織が適応して補償することができず、局所的な不均衡により嚥下障害が生じる可能性があります。食道自体に炎症やその他の異常があり、小さな骨棘がある場合に症状が出やすい。骨棘は、横隔膜食道である第 6 頸椎など、比較的特殊な解剖学的位置にあり、輪状軟骨に比較的固定されているため、より小さな骨棘でも嚥下障害を引き起こす可能性があります。

嚥下障害の具体的な症状

初期の嚥下障害の特徴は、首を伸ばすと症状が現れ、首を曲げると症状が消えることです。中等度の嚥下障害は、硬い食べ物を飲み込むのが困難であるが、液体や柔らかい食べ物は飲み込むことができるという特徴があります。重度の嚥下障害のある患者は水かスープしか飲み込むことができません。中程度の嚥下障害がよく見られ、80% の患者に脊髄、脊髄神経根、または椎骨動脈の圧迫症状が伴います。頸椎の​​側面X線写真では、骨棘が前方に突出するなど、明らかな変性変化が見られることがあります。その他の症状：めまい、ふらつき、動悸、胸の圧迫感、吐き気、首や肩の痛み、上肢の腫れやしびれ、筋力の低下や萎縮など。