アーチは人間の足の重要な構造です。アーチは足に弾力性を与えます。地面からの足への衝撃を吸収し、中足関節を固定することで足を硬くし、人間の活動をより良く促進します。扁平足とは、正常なアーチが欠如している、またはアーチが崩れている状態を指します。扁平足は先天性のものと後天性のものがあります。では、扁平足かどうかをどのように診断するのでしょうか? 最初の検査では、子供に立ってもらい、足首の前後から後足部と前足部の間の全体的な力線の関係を確認します。体重を支えているときの足の縦アーチの形状に注目してください。足の構造は座っているときには正常に見えますが、体重を支えると大きく変化します。これは、過弛緩性扁平足変形、軟趾変形、中足指節関節過弛緩症の患者によく見られます。後ろから検査すると、影響を受けた後足部は全体的に外反しており、前足部の外転による「多指症」があることがわかります。患者が膝を伸ばした状態で片側または両側のかかと上げテストを行っている様子を後ろから撮影します。片側のかかと上げができない場合、または後足部を対称的に内反させる動作ができない場合は、後脛骨筋腱疾患が疑われます。主な補助検査方法はX線検査です。荷重状態で足の前後および側面のX線写真を撮影し、主に側面像で足のアーチの角度の変化を測定する必要があります。 2. 扁平足はどのように診断すればよいですか? (1)先天的な足骨の不整や足部外傷、過度な負荷、足部の筋肉や靭帯の弱さなどの既往歴がある。 (2)足部の縦アーチが崩れ、足裏が扁平になる。かかとが外反し、長時間歩いたり立ったりすると疲れやすく、痛みや圧痛を感じる(3)足型検査では、アーチ状の欠損部がないか確認し、扁平足の種類と程度を判定する。 (4)X線検査では、足の縦アーチの崩壊と足根中足骨軸の関係の変化が見られます。 扁平足は動きを制限し、足の他の関節、さらには足首、膝、股関節などの関節に炎症や変形などの連鎖反応を引き起こすこともあります。親は赤ちゃんに、足の親指と人差し指で物をつまむように訓練したり、足のアーチの発達を促すためにつま先立ちの練習をさせたりすることができます。関連する扁平足の症状が現れた場合は、症状の悪化を防ぐために早めに検査を受けてください。 |
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