軟部組織損傷の治療における中国式マッサージのメカニズム

伝統的な中国医学では、人体の関節、腱、筋肉などの組織や臓器が損傷すると、血液の循環が悪くなり、瘀血が起こり、気と血の流れが阻害されて痛みが生じ、痛みを主症状とする臨床症状につながると考えられています。マッサージ療法の鍵は、体の「ブロックを解除する」ことです。体のブロックが解除されれば痛みはなくなります。通の目的は、経絡を浚渫し、気と血の流れをスムーズにし、痛みを取り除くことです。

組織が損傷すると、損傷した部分が痛みの刺激を発することがあります。この刺激は、人間の神経と媒体の反射と伝達を通じて、体の関連組織を覚醒状態にすることができます。筋肉の収縮、緊張、さらにはけいれんもこの状態の現れです。その目的は、手足の活動を減らし、損傷した部分を引っ張る過度の動きを防ぎ、痛みやさらなる損傷を防ぐことです。この時点で迅速かつ徹底的に治療しないと、筋肉の緊張やけいれんがうまく緩和されず、けいれんした筋肉がそこを通る血管を圧迫し、筋肉への血液供給が著しく減少します。痙攣状態の筋肉に必要な血液供給は、弛緩状態の筋肉に必要な血液供給よりもはるかに多くなります。そのため、大量の代謝産物が蓄積し、炎症性疼痛を引き起こします。筋肉の長期的かつ慢性的な虚血と低酸素症は、損傷した組織にさまざまな程度の結合組織過形成、さらには癒着、線維化、瘢痕形成を引き起こし、長期間にわたって有害な刺激を発し、それによって痛みや筋肉の緊張やけいれんを悪化させ、悪循環を形成します。痛みがあるときはいつでも筋肉は緊張し、筋肉が緊張しているときはいつでも痛みがあります。それらは、互いに因果関係のある 2 つの側面になります。マッサージ療法の目標は、痛みと筋肉の緊張という 2 つの主なつながりをターゲットにし、悪循環を断ち切り、損傷した組織の修復と回復を促進することです。臨床治療では、痛みの病因が除去されると筋肉の緊張が緩和されることが示されています。緊張した筋肉がリラックスすると、痛みは大幅に軽減されるか、消えます。マッサージは筋肉を直接リラックスさせるだけでなく、筋肉の緊張の原因を取り除くこともできます。

マッサージが筋肉を直接リラックスさせるメカニズムには 3 つの側面があります。まず、局所的な血液循環を強化し、局所的な組織の温度を上げます。第二に、適切な刺激を受けると、局所組織の痛みの閾値が上昇します。 3 つ目は、緊張した筋肉やけいれんした筋肉を十分に伸ばすことで、筋肉の緊張やけいれんを和らげ、痛みを解消します。筋肉の緊張を解消するマッサージの原理は、損傷した組織の血液循環を強化し、損傷した組織の修復を促進することです。局所的な浮腫や血腫の吸収を促進する。軟部組織の癒着を緩めます。マッサージ療法では、主な圧痛点を掴むことが鍵となります。圧痛点のほとんどは損傷部位であり、マッサージ治療の重要な部位でもあります。一般的に、最も敏感な圧痛点は、筋膜と筋肉の起始部と停止部、および 2 つの筋肉の接合部または交差点にあることが多いです。圧痛点を治療することで、筋肉の緊張の病理学的根拠が排除され、四肢の正常な機能を回復するための良好な状態が作り出されます。筋肉を弛緩させ、側副血行路を活性化させることで、緊張した筋肉やけいれんした筋肉を緩め、経絡内の気血の流れをスムーズにし、痛みを解消することができます。

軟部組織の脱臼がある場合、マッサージにより外力を利用して正常な状態に戻すこともできます。例えば、腱の滑りの場合、滑りの箇所にひも状の膨らみが感じられ、関節の動きが著しく損なわれます。マッサージ中に、引っ張ったり押したりするテクニックを使用して、正常な状態に戻すことができます。筋肉、腱、靭帯が完全に断裂した場合は手術で再建する必要がありますが、部分的な断裂の場合は適切な腱調整技術を使用して組織を滑らかにしてから固定することができます。関節内の軟骨板の損傷の場合、関節の噛み合わせにより手足の動きが困難になることが多く、マッサージでは適切なテクニックを使用して関節の噛み合わせを解除することができます。つまり、マッサージは、手技によって筋肉を調整し、腱を修復し、さまざまな組織を所定の位置に維持し、関節を妨げず、経絡や気血をスムーズに流すことができるため、治療効果を発揮します。 （変化）