脳血管けいれんは脳の病気です。ほとんどの人は、それが脳の病気であると聞いて非常に怖くなり、この病気の検査方法を知りません。実際、脳血管けいれんは最も軽い脳疾患ですが、脳血管けいれんの症状は非常に痛みを伴います。軽度の脳血管けいれんの検査方法について説明します。 1. 経頭蓋ドップラー超音波(TCD)は現在、脳血管けいれんの検出に一般的に使用されている方法です。局所脳血管の血流速度が増加していることが判明した場合、それは血管痙攣によって引き起こされた血管狭窄の存在を示しています。主な利点は、非侵襲性であり、複数回繰り返しテストできることです。血管痙攣の経過を動的に検出し、治療効果を評価するために使用できます。ただし、検査の精度は検査医師の経験と技術に左右されます。頭蓋骨の厚さの制限により、通常は特定の頭蓋内血管部分しか測定できません。 2. CTは12時間以内に発生する急性くも膜下出血の診断精度が高く、頭蓋内動脈瘤の位置を間接的に推測することができます。くも膜下出血後24時間以内にCTで示される出血量に基づいて、脳血管けいれんのリスクを推測することができます。 3. デジタルサブトラクション血管造影(DSA)は、脳血管けいれんの診断における「ゴールドスタンダード」です。動脈瘤や脳血管奇形の検出率が高く、あらゆるレベルの脳血管の分岐を鮮明に表示できます。脳血管造影検査で重度の脳血管けいれんが確認された場合は、できるだけ早く適切な治療を行う必要があります。 以上が脳血管痙攣の検査方法です。次に、脳血管痙攣の予防法と治療法についてお話しし、患者さんの実際の状況に応じて適切な治療を行っていきます。 1. 画像検査により脳血管けいれんが疑われる。患者には臨床症状があり、早期治療と動的モニタリングが必要です。 2. 患者に脳血管痙攣があるが臨床症状がない場合は、予防的治療と動的モニタリングが推奨されます。 3. 脳血管けいれんが認められない場合でも、臨床症状のある患者は治療と動態モニタリングが必要です。 4. 特発性動脈瘤性くも膜下出血、頭蓋脳損傷によるくも膜下出血、大血管周囲の手術後など、脳血管けいれんの高リスク因子を持つ患者の場合、臨床症状がなくても、病気のモニタリングを強化し、予防治療を行う必要があります。 つまり、早期診断と効果的な予防・治療措置の早期導入が、脳血管けいれんの発生を減らし、予後を改善するための鍵となります。 |
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