慢性軟部組織損傷は長期間にわたって徐々に形成されるため、短期的には観察が容易ではありません。症状が明らかになる頃には、すでに器質的な変化が起こっています。慢性軟部組織損傷は広範囲に広がり、治療が困難なため、世界保健機関はこれを世界の3大難病の1つに挙げています。では、慢性の軟部組織損傷はどうすれば回復できるのでしょうか? 急性の軟部組織損傷のほとんどは治療によって治癒しますが、適切に治療しないと慢性化するものもあります。しかし、慢性の軟部組織損傷のほとんどは、発症当初から慢性化しています。例えば、会計士、機械工、タイピストなどは、長時間特定の姿勢をとり、筋肉が継続的に収縮しています。たとえ動作を止めても、筋肉はリラックスした状態に戻ることができません。これは数時間、あるいは数年続くこともあります。医学的には「静的残留張力」として知られています。 慢性の軟部組織損傷の症状には、背中、肩、さらには上肢にまで広がる痛みが含まれます。僧帽筋と首の付け根の風穴に圧痛点があり、それらは非常に広いことが多いですが、軟部組織の損傷による明らかな腫れはありません。首の動きが若干制限されます。慢性の軟部組織損傷を患う患者は、頭痛や視力低下などの軟部組織損傷の症状を呈する場合があります。神経系に異常は見られません。 慢性の軟部組織損傷の場合、そのプロセスは遅く、力の負荷速度は非常に遅く、ストレスポイントは主に腱と骨の接合面、主に骨膜です。蓄積した損傷により、筋繊維、毛細血管、靭帯に軽度の裂傷や出血が生じることもあります。修復の過程で瘢痕や癒着が生じ、骨肥大、靭帯肥大、脊柱管狭窄症などが生じます。病理学的変化は複雑であり、症状は包括的な形で現れます。 |
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