出血性関節炎の鑑別診断

関節炎の発症率は非常に高く、生涯にわたって一般的であり、多くの患者を危険にさらしています。この病気は治療が難しく、再発しやすい病気でもあります。専門家は、関節炎患者が病気の症状に気付いた場合、適切な鑑別診断を適時行うべきだと述べている。それでは、出血性関節炎の鑑別診断方法について学びましょう。

（１）外傷性：骨折、血性関節炎、遊離体など。このような患者の場合、病歴の問診、関節穿刺、またはX線検査によって診断を行うことができます。

（２）感染性関節炎：感染した関節は赤くなり、腫れ、熱感、痛み、動きの制限などの症状が現れる。大きな関節は小さな関節よりも影響を受けやすく、発熱、白血球数の増加、C反応性タンパク質の上昇を伴うことがよくあります。一般的な病原体には、ブドウ球菌、淋菌、グラム陰性細菌などがあります。関節穿刺液の濁り、白血球の増加、細菌学的検査の陽性により診断が確定します。

（3）痛風性関節炎：通常は急性関節炎として現れ、患者の75％は親指と中足指節関節が最初の発症部位となります。影響を受けた関節と周囲の軟部組織は赤くなり、腫れ、熱を持ち、非常に痛み、圧迫にも耐えられないため、他の病気と間違われることがよくあります。痛風性関節炎は自然に治まる病気であり、再発する病気です。滑液中の尿酸結晶の検出には診断上の価値があります。

（4）炎症性関節炎：ライター症候群やその他の反応性関節炎は、急性関節炎として現れることもあり、個々の関節に限定されます。たとえば、膝関節には大量の炎症液があるかもしれませんが、細菌は存在しないかもしれません。診断は、病気の発症前に、発熱、結膜炎、尿道炎、亀頭炎、化膿性皮膚角化症を伴う腸管または尿路感染症によって行うことができます。

（５）変形性関節症：変形性膝関節症の患者は、突然、片側の膝に腫れ、痛み、動きの制限を経験しますが、X線検査では正常または軽度の炎症性滑液と骨棘、硬化、関節スペースの狭小化が見られ、これらから変形性関節症の診断を確定することができます。

この記事では、関節炎の鑑別診断方法を紹介しています。これらの内容をご理解いただくことで、患者様が関節炎についてより正しく理解していただけることを願っています。関節炎の発症は誰も望まない結果ですが、発症してしまった以上、治療法を見つけなければなりません。早急に診断を行うのが賢明です。