直腸炎の漢方治療

血便の症状がある場合や、便秘と下痢が交互に起こることが多い場合は、直腸炎を患っているかどうか注意する必要があります。直腸炎の最も典型的な症状は下痢または便秘です。伝統的な中国医学では、直腸炎は「脾臓と胃の弱さ」「内部の湿熱の病」「食事の停滞」「寄生虫の蓄積と湿気の停滞」に関連していると考えられています。直腸炎は一般的に便秘型、下痢型、下痢と便秘を繰り返す型に分けられます。では、中医学では直腸炎を治療するにはどのような方法があるのでしょうか?

1. 脾臓と胃が弱いタイプ

症状: 軟便または下痢、排便の長期化と再発、消化不良、食欲不振、食後の不快感、脂っこい食べ物を食べた後の排便回数の大幅な増加。患者はまた、顔色が悪く、疲労感があり、舌は青白く、舌苔が白く、脈は細く弱い。

分析：脾胃が弱いために起こる下痢は、主に脾気の弱さ、清陽の上昇不全、輸送と変換の機能不全によって引き起こされ、そのため、軟便と未消化の食物が生じます。脾臓が弱って機能しなくなると、食欲が減退したり、食後に腹部が膨張して不快感を覚えたり、下痢が長引いたりします。脾臓と胃の気が不足し、変化の源が不十分であれば、顔色が悪く、疲労感や無気力が生じます。舌は青白く白い苔で覆われ、脈は細く弱いですが、これらはすべて脾臓と胃が弱いことの兆候です。

治療方法：脾臓を強化し、気を補給します。

処方：神霊百朮散が主な治療薬です。

処方中の高麗人参、白朮、黄耆、甘草は脾臓を強化し、気を補充します。アモムム・ビロサム、ミカンの皮、キキョウ、レンズ豆、ヤムイモ、蓮の実、ヨクイニンは気を整え、脾臓を強化し、湿気を除去します。脾虚による下痢の治療によく使われる処方です。脾臓の陽が不足し、内部に陰寒が過剰になっている場合は、附子利中煎じ液を使用して中を温め、寒を払うことができます。下痢が長期間治らず、中気が沈み、直腸脱もある場合は、黄耆と党参を多量に配合した附中益気煎剤を使用して、気を補い、清熱を高め、脾臓を強化し、下痢を止めることができます。

2. 肝気が脾に侵す型

症状: 胸部および脇腹の膨張、げっぷ、食欲不振。落ち込んだり、怒ったり、神経質になったりすると、腹痛、下痢、淡い赤色の舌、糸を引く脈が起こります。

分析：七つの感情、感情の不安定さ、怒り、気の流れの悪さ、肝不全、脾臓の機能不全によって傷つき、腹痛が下痢を引き起こします。肝気の流れが悪く、分泌も異常なので、胸や脇腹に膨満感があり、げっぷが出たり、食欲不振になったりします。舌の色が青白く、脈が糸を引くのは、どちらも肝臓の機能亢進と脾臓機能低下の兆候です。

治療法：肝臓を抑え、脾臓を補う。

処方箋：主に痛みを伴う下痢の治療のための処方箋です。

処方では、Atractylodes macrocephala が脾臓を強化し、欠乏を補充します。白芍薬の根は血液を養い、肝臓を柔らかくします。タンジェリンの皮は気を調整し、脾臓を活性化します。サポシュニコビア・ディバリカータは清涼感を高め、下痢を止めます。これらを一緒に摂取すると、肝臓を落ち着かせて鬱を和らげ、脾臓を強化して下痢を止めることができます。

3. 脾臓と腎臓の陽虚

症状：夜明け前に臍の周囲に痛み、腸がゴロゴロと鳴り、下痢があり、下痢後には治まり、体と手足が冷え、腰と膝が痛く、舌は青白く白苔があり、脈は深く細い。

分析：腎陽が弱く、脾臓と土を温めることができません。夜明け前は陽気が弱く、陰寒が優勢なため、へそや腹部に痛みがあり、腸がゴロゴロ鳴って下痢が起こりますが、下痢後は症状が緩和されます。体や手足が冷え、腰や膝が痛む、舌が青白く白い苔が生えている、脈が細く深いなどの症状は、脾臓と腎臓の陽虚の兆候です。

治療方法：脾臓と腎臓を温めて補い、下痢を止めます。

処方箋：利中煎じ薬と四神丸を併用。

四神丸では、Psoralea corylifolia が腎陽を補充します。ナツメグとエボディア・ルタエカルパは体を温め、冷たさを払拭します。五味子は収斂作用があり、下痢を止めます。利中煎じ液と組み合わせて、中を温め、脾臓を強化し、主に脾腎虚や風邪による下痢の治療に使用されます。患者が高齢で虚弱で、慢性的な下痢があり、気虚がある場合は、人参、黄耆、梔子、ザクロの皮、赤黄土、揚げ籾殻など、気を強め陽を上げる製品を加えることをお勧めします。桃花スープは、腸を強化し、収斂し、下痢を止めるためにも使用できます。

4. 腸管閉塞型

症状：下痢が長引く、下痢後に不快感がある、腹部に刺すような痛みがある、一定箇所に痛みがある、押すと激痛がある、顔色が悪くなる、口が渇いて飲みたくない、舌の側面に斑状出血がある、または舌が暗赤色である、脈が糸を引くような渋みがある。

分析：下痢が長引くと、病原因子が腸管の側副血行路に入り、腸管の側副血行路で血液が停滞し、血液が閉塞すると痛みが生じ、腹部に刺すような痛みが生じ、痛みは局所的になり、押すとさらに痛みます。瘀血は気を阻害するため、下痢後に排便が不十分な感じがします。口が渇いて飲もうとしない、顔色が悪くなる、舌の端に斑状出血がある、舌が暗赤色になる、脈が糸を引くような渋みがある、これらはすべて体内の血液が停滞している兆候です。

治療：瘀血を除去し、経絡を浚渫し、血液の循環を調和させて出血を止めます。

処方：少附珠湯が主な治療薬です。

処方では、花粉、トリカブト、トウキ、リグスティカムが主薬として使用され、血行を促進し、痛みを和らげるためにエンゴサクとミルラが使用されます。シナモン樹皮、フェンネル、乾燥ショウガは経絡を温めて瘀血を解消し、腸管の瘀血を解消して下痢や腹痛を止める効果があります。気血が停滞して膿血となり、便に赤、白、粘、凍の物質が含まれる場合は、白頭翁煎じ液と併用して、熱を清め、血を冷やし、湿を促し、瘀血を解消することができます。

注意：直腸炎は軽視せず、すぐにかかりつけの病院で治療を受ける必要があります。長期間治療せずに放置すると、5年後に大腸がんを発症する可能性があります。したがって、健康のためには、日常生活で刺激の強い食べ物や繊維質の多い食べ物を避け、脂肪や食物繊維を制限し、下痢による栄養の損失を補うためにビタミンや無機塩類を十分に摂取するように注意する必要があります。