病院で漏斗胸をチェックする方法

漏斗胸は現在、ほとんどの患者が最も心配する外科的疾患となっており、漏斗胸の患者にとって最大の頭痛の種でもあります。一度発症すると症状は急速に悪化し、漏斗胸が重症化すると患者自身ではコントロールできなくなります。漏斗胸は臨床的に診断が非常に容易であり、その変形は一目で明らかです。しかし、漏斗胸の重症度を判断することは比較的難しく、臨床現場ではさまざまな記載方法が存在します。

漏斗胸の場合はどのような検査を行うべきですか?

1. 表面波紋面積図

変形を客観的に表現する方法です。光源とグリッド投影法を用いて、胸壁の陥没部分の波状輪郭線画像を撮影します。波状の輪郭線の間隔と数に応じて、デジタル変換器を介して電子コンピュータに入力され、陥没部分の体積を計算して漏斗状変形の重症度を判定し、外科的治療の効果を評価します。

2.漏斗に水を入れて水量を測ります

患者に仰向けに寝てもらい、漏斗に水を注入して、水の量を測定します。これは漏斗胸の重症度を理解するのにも役立ちます。重度の漏斗胸の水分量は約200mlに達することがあります。漏斗胸に粘土を詰め、形を整えた後粘土を取り出し、水に浸すと、漏斗胸の凹んだ部分の体積を簡単に測定できる人もいます。

3. 漏斗胸のX線検査

X 線検査では、肋骨の後ろ側がまっすぐで、前部が前方に大きく下方に傾いており、心臓の影は大部分が胸腔の左側に偏っており、心臓の影の中央に明らかな放射線透過領域があり、心臓の右端が脊椎と重なっていることが多く、重症患者の中には心臓の影が完全に左胸腔内に位置する人もいます。高齢の患者は脊椎側弯症を患っていることが多いです。胸部側面X線写真では、胸骨が明らかに後方に曲がっていることがわかり、場合によっては胸骨の下端が脊椎の前端に達することもあります。