慢性虫垂炎の主な検査方法

最近は小児疾患が多く、特に小児の急性虫垂炎の発生率が非常に高くなっています。急性虫垂炎に関する関連知識をあまりよく理解していない人もいます。急性虫垂炎の小児の場合、虫垂炎の超音波診断の精度は高いのでしょうか？慢性虫垂炎の主な検査方法は何ですか？

1. 定期的な血液検査。化膿性虫垂炎における総白血球数および好中球増加症総白血球数は (10-12)×109/l まで上昇することがあります。化膿性虫垂炎では（12-14）×109/lまで高くなることがある。膿瘍形成やびまん性腹膜炎がある場合、白血球数は20×109/lを超えることがあります。好中球数は0.85～0.95で左シフトしています。好中球数が0.85を超えると重篤な病気の兆候となり、毒性粒子が見られる場合もあります。しかし、虫垂炎を患っている子供の中には、白血球数が著しく増加しない人もいます。

2. 定期的な尿と便の検査。基本的に特別な変更はありません。例えば、虫垂が尿管の近くにある場合、尿中に少量の赤血球が含まれます。症状がさらに重篤な場合は、便の中に少量の膿の塊が混じることがあります。

3. 血清。急性虫垂炎の小児では血清中のC反応性タンパク質とフィブロネクチンの値が有意に増加し、血漿中のフィブロネクチンの値が減少することが報告されています。これら 2 つの測定値は、手術前に虫垂炎の重症度を判断するための補助指標として使用できます。

4.穿刺液検査。虫垂炎が疑われるが診断が難しい患者、特に腹膜炎の症状がある患者の場合、腹部穿刺を試みることができます。一般的には、皮下針を使用して右下腹部の虫垂を穿刺し、穿刺液を顕微鏡による細菌塗抹標本および生化学検査で検査します。顕微鏡検査で膿の球が見られる場合、ほとんどが初期の化膿性虫垂炎です。穿刺液が薄い場合は、ほとんどが早期の局所性腹膜炎です。穿刺液が膿を多く含み、粘性があったり、血が混じっていて、便のような臭いがしたり、塗抹標本中に多数の細菌が認められる場合は、ほとんどが壊疽性虫垂炎、びまん性腹膜炎、または虫垂周囲膿瘍です。

一般的に虫垂炎は手術で治療しますが、手術中は細心の注意を払い、明確な診断の上で治療を行う必要があります。健康をお祈りします！上記の紹介を通じて、虫垂炎の一般的な症状と治療法についてある程度理解していただけたと思います。自分自身や大切な人の健康に注意を払い、効果的な判断を下す必要があります。健康をお祈りします！