静脈瘤があっても走れますか？

ランニングは人気のある運動です。ランニングを続けると心臓と心血管系が強くなり、血中脂質とコレステロールが下がり、肺活量が増え、体型が維持され、代謝が促進され、骨の変性が遅くなり、老化が遅くなります。国民のフィットネスと健康の追求の時代において、ランニングには多くの利点があります。しかし、足に静脈瘤がある場合、運動のために走ってもよいのでしょうか?これは軽度から中等度の静脈瘤の患者さんにとっては非常に悩ましい質問であり、多くの外来患者がこの質問をします。

1. 静脈瘤があっても走れますか？

通常、脚の静脈血が心臓に戻るには、重力の影響を克服して下から上へ心臓に戻る必要があります。ふくらはぎの筋肉ポンプ、下肢静脈弁、胸腔内の陰圧を通過する必要があります。 「第二の心臓」とも呼ばれるふくらはぎの筋肉ポンプは、下肢の静脈が血液を心臓へ送り返すのを助ける補助的な血液ポンプです。さらに、下肢の静脈には多くの弁があります。血液が心臓に戻るときにはこれらの弁が開き、逆に心臓に戻るときにはこれらの弁が閉じるので、血液は逆流することなく一方向にのみ流れることになり、これは一方向弁に相当します。さまざまな原因により、静脈弁の弾力性が低下し、血液の重力に耐えられなくなるため、弁がしっかりと閉じなくなり、血液の逆流やうっ血を引き起こします。これが長期間続くと、下肢に広範囲の静脈瘤が形成されます。

スポーツをする人の間では静脈瘤は一般的ではありません。血行動態の観点から見ると、健康な人が運動すると、弁の正常な機能と筋肉の規則的な収縮により、深部静脈の血液の戻りが促進され、皮下静脈の圧力が安静時よりも低くなることがあります。そのため、適度なランニング運動では下肢静脈瘤は発生しません。逆に、ランニングは脚の筋肉の活動を高め、静脈内の血液を圧迫して流れをスムーズにし、下肢の静脈瘤の予防と改善に役立ちます。静脈瘤の患者は、静脈弁の機能が低下しているため、ウェイトリフティング、高速疾走、走り幅跳び、投擲など、腹圧が上昇する運動を避ける必要があります。ただし、ジョギング、水泳、サイクリング、縄跳びなどの運動を行うことはできます。

2. 静脈瘤にはどのような運動が適していますか？

1回につき15〜30分間走ると、脚の筋肉の活動が強化され、静脈内の血液が圧迫されて流れがスムーズになり、静脈瘤の緩和に役立ちます。静脈瘤の患者さんの多くは、午後に足が痛くて不快なときに、しばらく走ると不快感が軽減することを経験しています。なぜなら、走ると腓腹筋の動きが活発になり、静脈が水ポンプのような働きをして静脈瘤に溜まった血液を心臓に送るからです。同時に、局所の微小循環が促進されることにより、静脈瘤の代謝も促進され、静脈がより早く正常に戻ります。少し休憩した後、再び 15 ～ 30 分間走ります。

ただし、30分以上続く中距離および長距離のランニングは、静脈瘤を悪化させる可能性があります。長時間走ると筋肉や血液に乳酸が蓄積し、酸素の供給が妨げられるからです。乳酸は体内の酸素代謝の産物です。乳酸を生成、蓄積、除去する能力は、個人の体力によって異なります。静脈瘤の場合、乳酸の代謝が遅くなり、疲労感が生じやすくなり、静脈瘤の程度が悪化します。

3. 運動量を増やして、より長い時間走りたい場合はどうすればいいですか?

静脈瘤患者は長時間のランニングの際には保護対策を講じる必要があり、二次圧医療用弾性ストッキングの使用が推奨されます。足から膝まで覆う短い筒状の伸縮性のあるソックスの着用をお勧めします。ふくらはぎから足首までしか覆わない伸縮性のある靴下は、足の血行不良や足のむくみの原因になります。医療用着圧ストッキングは特殊な圧力勾配を備えており、外部圧力を利用して静脈高血圧を相殺し、静脈血が心臓に戻るのを促進し、乳酸代謝を加速し、患肢の重さ、脚の腫れ、痛みなどの症状を素早く解消し、静脈瘤の悪化を防ぎます。

4. ランニング運動後に注意すべきことは何ですか?

運動後すぐに休むことはお勧めできません。運動後、数時間にわたって体は乳酸を分泌し続けます。すぐに休むと血液循環速度が低下して筋肉組織に乳酸が蓄積し、疲労が増大します。したがって、走った後は休憩する前に少し歩く必要があります。血液の循環と適切な筋肉の動きは、乳酸の代謝を助け、体をリラックスさせます。ランニングの後は、家に帰ったらベッドに横になって休み、足を心臓の高さより30度の角度で上げます。これにより、脚の血液循環が促進され、下肢の静脈うっ血が緩和されます。運動後に筋肉をマッサージしたりストレッチしたりすると、乳酸の代謝を助けます。温かいお風呂に入ると血行が効果的に促進され、乳酸を排出する良い方法でもあります。十分な睡眠は身体の疲労の回復に役立ちます。運動後は適時に水分補給をするように注意する必要がありますが、消化機能や食欲を弱めないように、水分補給のしすぎには注意してください。食事面では、卵や牛乳などのでんぷん質とタンパク質を少し加えて、消化しやすい食べ物を中心とするといいでしょう。同時に、アルカリ性の食品をより多く食べることもできます。野菜を多く食べると乳酸の代謝を助けますが、肉は乳酸の代謝にはあまり役立ちません。

5. 普通の人でも長時間走ると静脈瘤になるのでしょうか？

血行動態の観点から見ると、健康な人が運動すると、弁の正常な機能と筋肉の規則的な収縮により、深部静脈の血液の戻りが加速され、皮下静脈の圧力が安静時よりも低くなることがあります。したがって、適切なランニング運動は下肢静脈瘤の原因にならないだけでなく、予防にも役立ちます。長い間運動しているランナーの脚には静脈が浮き出ていますが、これはボディビルダーの発達した筋肉の表面の静脈が明らかに浮き出ているのと同じです。しかし、これは静脈瘤ではありません。