妊娠中の静脈瘤の対処法

妊娠中の下肢静脈瘤の病変は限られており、主に足首やふくらはぎの表在静脈瘤で、静脈瘤の程度は軽度です。主な症状は、ふくらはぎと足首の表在静脈の拡張、曲がり、および蛇行です。通常、手足の腫れや皮膚の栄養変化は起こりません。出産後は子宮が回復し、腹腔内圧が低下し、下肢の静脈瘤が程度の差はあれ軽減または消失することがあります。

妊娠中の静脈瘤はどうすればいいですか?

（1）静脈瘤のある妊婦は、定期的に下肢の屈曲・伸展運動を行うことを推奨します。これにより、ふくらはぎの筋肉のポンプ作用が調整され、静脈血の流量が増加し、下肢の静脈血の戻りが促進され、下肢の静脈圧が下がります。

（２）静脈瘤のある妊婦は、静脈血の還流を促すために、寝るときに枕を使って足を高くしておくことを推奨します。冷たすぎるお湯や熱すぎるお湯での入浴は避けてください。体温程度の水が最も適しています。便秘を予防し、慢性の咳や喘息がある場合は徹底的に治して静脈圧を下げる必要があります。

（３）静脈瘤のある妊婦は、可能であれば段階的減圧弾性ストッキングを購入することをお勧めします。これにより静脈への圧力が軽減され、静脈瘤が予防されます。

（4）静脈瘤のある妊婦は、出産後に伝統的な産後の閉経習慣をやめ、出産後早めに起きて下肢の運動や足首の関節の屈伸運動を行うことをお勧めします。やり方は、つま先を動かさずにかかとを上げるというものです。この運動を繰り返すことで、ふくらはぎの筋肉のポンプが活性化され、下肢の静脈血の流速が加速され、下肢静脈からの血液の戻りが促進されます。

（５）静脈瘤のある妊婦は出産後も弾性ストッキングを使い続けることを推奨する。下肢静脈瘤や深部静脈血栓症を予防し、体型を維持することができます。