非淋菌性尿道炎の患者を自己診断する方法

世の中には、人間の健康を深刻に脅かす性感染症が数多く存在します。その中でも、非淋菌性尿道炎は非常に一般的な性感染症です。一般的な性感染症の一つである非淋菌性尿道炎は、感染力が強く、再発しやすい病気です。異常を早期に発見できなければ、最適な治療時期を逃してしまいます。この病気は性感染症であるため、一部の患者は伝統的な考え方や顔の問題から、盲目的に病気を早く治したいと望んでいます。治療中に他の病気の感染を無視すると、治癒できない、または再発する非淋病が発生します。

非淋菌性尿道炎の自己診断の基礎

患者は1か月以内に婚外性交を経験しているか、配偶者が同様の性行為を行っており、最近尿道のかゆみや不快感、またはさまざまな程度の尿意切迫感、痛み、排尿困難を発症しています。不潔な性交が非淋菌性尿道炎の直接的な原因であるため、成人における発症率の 99% を占めます。

長時間排尿しない場合や朝一番の排尿前には、尿道口から少量の水っぽい粘液が流れ出ます。尿道口を塞ぐかさぶたが少量しか見えなかったり、下着の股間に膿のかさぶたが少量付いている場合もあります。尿道口がかさぶたで閉じられるため、排尿の初めに尿の流れが悪くなったり、閉塞感を感じたりします。このようなことが起こった場合は、自分が病気であるかどうかを検討し、真剣に受け止める必要があります。第二に、病気の一般的な臨床症状によって判断することもできます。

1. ごく少数の患者が、尿道炎、関節炎、角膜炎、結膜炎、発疹などのライファー症候群を患う可能性があります。

2. 淋病と同時に感染することが多い。前者は最初に淋病の症状を示します。抗淋菌治療後、淋菌は死滅しますが、クラミジアとマイコプラズマは依然として存在します。感染後1～3週間で病気が発症します。臨床的には、未治癒または再発した淋病と間違われることがよくあります。

3. 発症は淋病ほど突然ではなく、症状は遅れて現れ、時には軽度、時には重度ですが、淋病よりは軽度です。患者の約50％が排尿時の痛みや尿道のかゆみなどの症状を経験します。初期診断では見逃されやすいです。男性の非淋菌性尿道炎は、尿道の不快感、かゆみ、灼熱感または刺すような痛み、尿道の赤みや腫れ、および主に漿液性で薄い尿道分泌物と、朝の「ねばねばした」感じなどの症状として現れます。女性の非淋菌性尿道炎は、子宮頸部の炎症とびらん、分泌物の増加、子宮頸部分泌物中の多数の分葉状白血球の存在（高倍率顕微鏡で視野あたり10個以上）、膣と外陰部の痒み、下腹部の不快感として現れます。注意: 患者によっては無症状であったり、非典型的な症状を示したりすることがあり、その場合は診断が見逃されやすい場合があります。子宮頸部分泌物には分葉白血球が多数存在します（高倍率顕微鏡で視野あたり 10 個以上）。

4. 尿道分泌物は少量、希薄、粘液性または粘液膿性です。朝起きたときなど、長時間排尿しないと尿道から少量の薄い分泌物が溢れることがあります。時には、かさぶたが尿道を塞いだり、朝起きたときに下着が汚れたりするだけの症状が出ることもあります。検査中は、前尿道を後ろから前に向かって圧迫し、少量の分泌物が尿道口から溢れ出るようにします。患者には症状があっても分泌物がない場合もあれば、症状はなくても分泌物がある場合もあります。

5. 新生児は、感染した産道を通じて生後 3 〜 13 日目に結膜炎を発症することがあります。その場合、目に粘液膿性の分泌物が出るか、まったく分泌物が出ないことがあります。しかし、そのほとんどは角膜に侵入しません。生後2～3週間で肺炎が発生することがあります。症状は次第に重くなり、呼吸が速くなるものの発熱はないという特徴があります。子どもたちの半数が結膜炎を患っていました。

6. 不適切な取り扱いや不適切な治療は合併症を引き起こす可能性があります（1 パーセント）。急性精巣上体炎、前立腺炎、大腸炎、咽頭炎など。女性の子宮頸管炎、子宮頸部びらん、バルトリン腺炎、膣炎、卵管炎、骨盤内炎症性疾患、子宮外妊娠、不妊症など。

ご注意：不潔な性生活を送っている友人は、性器周辺に何の不快感も感じないほど幸運な人間であってはなりません。そのため、必要な医療検査を無視し、非淋菌性尿道炎を発見して治療する最適な時期を逃してはいけません。発症率は非常に高いのですが、定期的に治療を受ければ完治する可能性があります。