漏斗胸でも妊娠できますか?

漏斗胸でも妊娠できますか?

漏斗胸でも妊娠できますか?この病気については多くの人が知っているかもしれません。骨(特に剣状突起の根元)と、それに対応する両側の第3肋軟骨から第6肋軟骨が内側に陥没し、前胸壁が漏斗状になり、心臓が圧迫されて変位する可能性があります。胸部の変形により肺の動きも制限されます。これは患者に大きな影響を与えます。それで、漏斗胸があっても妊娠できますか?

漏斗胸とは、胸骨、肋軟骨、および肋骨の一部が背側に凹んだ変形を指します。家族性疾患であることが多いです。家族歴のある人における漏斗胸の発生率は 2.5% ですが、家族歴のない人における漏斗胸の発生率はわずか 1.0% です。漏斗胸は進行性の病気で、出生時にすでに存在している場合もありますが、徐々に明らかになり、数か月または数年後まで親に発見されないことがよくあります。そのため、漏斗胸の患者が妊娠した場合、胎児に伝わる可能性が非常に高くなります。

漏斗胸の患者は発見後、速やかに治療を受けなければならず、治療法は手術です。

1. 手術の適応

(1)CT検査の結果、ハラー指数(胸腔の最低点における横径/胸腔の最低点から椎体の前面までの距離)が3.25を超えていた。

(2)肺機能検査では気道の制限性または閉塞性病変が示唆される。

(3)心電図および心エコー検査では、不完全右脚ブロックや僧帽弁逸脱などの異常が認められた。

(4)変形が進行し、明らかな症状を伴う。

(5)外見の奇形は子供にとって耐え難いものとなる。

2. 伝統的な手術

ラヴィッチ手術および修正ラヴィッチ手術の基本原理は、変形した肋軟骨を除去し、胸骨にくさび形の切開を入れ、さまざまな方法を使用して再固定し、胸骨を持ち上げることです。違いは、改良ラヴィッチ手術では除去される肋骨の数が減ることです。

3. 低侵襲手術

胸腔鏡のガイド下で、特注の金属プレートを埋め込み、胸骨陥没部を押し出して矯正手術を行います。内側に変形した肋軟骨もすべて金属プレートで外側に押し出されましたが、肋骨は除去されず、大胸筋も切断されませんでした。最新の低侵襲手術はヌス法です。この手術は、外傷が最小限で、術後の回復が早く、術後の歩行が早く、術後の合併症が少なく、変形矯正に対する満足度が高く、再発率が低いという特徴があります。成人においても良好な結果が得られています。漏斗胸手術後の術後リハビリテーションは注目すべき問題である。患者は術後のリハビリテーション訓練を積極的に遵守する必要があり、これは成人にとって特に重要です。

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