脳血管けいれんは人体に非常に有害です。共通の特徴は、患者が持続的な痛みを経験することが多く、この痛みが長期間続くことです。脳血管けいれんは患者の日常生活に深刻な影響を及ぼします。では、脳血管けいれんを効果的かつ徹底的に治すにはどうすればいいのでしょうか? まず、動脈狭窄による脳虚血を治療します。現在、CVS に対する特別な治療法はありません。 3H治療は、SAH後のCVSによって引き起こされる脳虚血を改善し、DINDを予防および治療する最良の方法です。 3H療法による脳血流増加のメカニズムは、脳灌流圧の上昇、血液の希釈、血液粘度の低下、赤血球と血小板の凝集力の低下、赤血球の変形能の強化、微小循環の改善、脳血流の増加です。 3H 治療の適応は、動脈瘤の早期外科的クリッピングを受けた患者です。禁忌は脳梗塞、頭蓋内圧亢進症、重度の貧血の患者です。 第二に、虚血による損傷から脳組織を保護します。 1. 薬物、マグネシウム溶液:マグネシウムは生理的なカルシウム拮抗薬であり、けいれんの治療に効果があり、動物モデルでは神経保護効果があることが示されています。血液および脳脊髄液の薬物濃度検査では、マグネシウムの静脈内投与後、脳脊髄液中の Mg2+ 濃度が遅れて上昇し、動脈拡張を引き起こす可能性があることが示されました。小規模な前向きランダム化比較試験では、マグネシウム注入により GOS が改善することが示されています。 VandenBergh らTCD を使用して硫酸マグネシウムの効果を研究しましたが、血流速度の変化は見つかりませんでした。 軽度低体温がSAH後のCVSの治療に有効であるという直接的な証拠はありませんが、軽度低体温の脳虚血に対する保護効果は十分な動物実験と臨床試験によって確認されています。 スミスらSAH後のヘスハント分類IV~Vの脳動脈瘤の予後不良は、主に脳腫脹による頭蓋内圧の上昇とCVSによるものであり、この2つが悪循環を引き起こす可能性があると報告されている。頭蓋内圧の上昇は CVS をさらに悪化させる可能性があり、CVS も頭蓋内圧亢進を悪化させます。 |
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