心房中隔欠損症の最も良い治療法は何ですか?

心房中隔欠損症の最も良い治療法は何ですか?心房中隔欠損症の診断後は、タイムリーな治療が必要であり、各人の異なる症状や状態に応じて異なる治療介入方法を決定する必要があります。そこで今日は、心房中隔欠損症の最良の治療法について学びます。

【治療】肺循環や体血流量（QP/Qs）が1.5を超えるなど、シャント量が多い心房中隔欠損症は外科的治療が必要であり、通常は2～5歳で体外循環下で直視下で閉鎖することができます。再発性呼吸器感染症、心不全、肺高血圧症の患者は、できるだけ早く外科的治療を受ける必要があります。手術による死亡率は1%未満です。現在、二次心房中隔欠損症の好ましい治療法は介入治療であり、これは欠損部を両面キノコ型傘（アムプラッツァー装置）で閉じるというものです。安全かつ効果的で、入院期間が短く、回復が早く、胸部の手術痕も残りません。適応症は、①二次型心房中隔欠損症、 ②直径3～35mm ③心房中隔欠損の縁と肺静脈、大静脈、僧帽弁口および冠状静脈洞口との距離が5mm以上である。 ④ 心房中隔の拡張径が心房中隔欠損部の径より14mm以上大きい。

手術は主な治療法であり、さまざまな単純先天性心疾患（心室中隔欠損症、心房中隔欠損症、動脈管開存症など）および複雑先天性心疾患（肺高血圧症を伴う先天性心疾患、ファロー四徴症、大血管転位症、完全肺静脈還流異常症、右室両大血管出口症、その他チアノーゼを伴う心疾患など）に適用できます。

介入療法は近年開発された新しい治療法です。この治療法は主に、外科的矯正を必要とする他の奇形がない、動脈管開存症、心房中隔欠損症、部分的心室中隔欠損症の小児に適しています。両者の主な違いは、外科的治療は適用範囲が広く、さまざまな単純および複雑な先天性心疾患を治療できるが、外傷性があり、手術後の回復に長い時間がかかることである。少数の患者では不整脈、胸水、肺炎、心拍出量低下などの合併症が発生する可能性があり、手術の切開痕が残り、見た目にも影響を及ぼします。介入治療は適用範囲が狭く、外傷が少なく、術後の回復が早く、手術痕が残りません。