妊婦が胆石にかかったらどうするか

妊婦が胆石にかかったらどうすればいいでしょうか？さまざまな要因により、妊娠中は胆石にかかりやすくなります。妊婦に胆石が現れるということは言うまでもなく、普通の人でも胆石に罹ると非常に危険であることは誰もが知っています。では、妊娠中に胆石ができた場合はどうすればいいのでしょうか?一緒に見てみましょう。

妊娠中の女性は妊娠していない女性よりも胆石症を発症する可能性が高くなります。これは、妊娠後は活動量の低下と体重増加、さらに栄養状態の改善により、脂肪の摂取量が増加し、消費量が減少するためです。特に、コレステロールの増加は胆汁の過飽和につながりやすく、胆嚢内でコレステロールが沈殿して結晶を形成しやすくなります。

一方、妊娠後の体内の性ホルモンの変化により、胆嚢運動異常が起こり、胆汁を排泄する胆嚢の能力の低下、胆嚢内での胆汁の滞留時間の延長、コレステロールの沈殿の増加につながる可能性があります。

したがって、妊娠中の胆汁砕石術のリスクは、非妊娠期よりも大幅に高くなります。関連報告によると、妊娠中の胆石症の発症率は0.3％に達する可能性があり、これは非妊娠期の3～10倍に相当します。したがって、妊娠中は、胆石症を予防し早期発見するために、より活発に活動し、水分を多く摂り、脂肪分の多い食べ物の過剰摂取を避け、肝臓と胆嚢の超音波検査を受けることに注意する必要があります。

妊娠中に胆石症と診断された場合、特に腹痛、膨満感、食欲不振、油嫌いなどの症状を伴う場合は、積極的に症状をコントロールする必要があります。一般的に、妊娠中の胆石症の治療では非外科的治療が主なアプローチであり、手術は可能な限り避けるべきです。妊娠中の胆嚢手術は、早産、自然流産、感染症、死亡のリスクが高くなります。

そのため、臨床現場では、妊娠中の胆石症の 90% 以上が非外科的治療に頼っています。患者に症状がない場合、特別な治療は必要なく、患者を観察することができます。症状がある場合は対症療法が必要となります。痛みがある場合は、鎮痙および鎮痛の目的でアトロピンの使用を検討できます。感染がある場合は、ペニシリンとセファロスポリンを第一選択として、十分な抗生物質治療の全過程が必要です。油嫌いや食欲不振などの消化器症状がある場合は、総合酵素錠やビタミンB1を服用し、脂質の多い食品は厳しく制限する必要があります。外科的治療は、急性胆管炎、閉塞性黄疸、または胆石性膵炎を伴う場合にのみ検討する必要があります。

上記は、妊婦が胆石にかかった場合にどう対処すべきかという疑問に対する答えです。上記の紹介がお役に立てれば幸いです。他にご質問がある場合は、関連する専門医にご相談ください。