胆石があるかどうかを調べる方法

胆石かどうかはどうやって判断するのでしょうか？胆石の症状は初期段階ではあまり明らかではありません。また、胆石は原因によって症状が異なります。そのため、胆石があるとしても、このあたりは常識がないと判断が難しいです。では、胆石があるかどうかはどうやって判断できるのでしょうか?

胆石の鑑別診断

胆石の診断は、まず、右上腹部の痛みが頻繁に右肩に広がり、発熱を伴うなどの病歴に基づいて行われます。次に、患者の身体検査が行われ、結果が分析され、診断を確定するために必要ないくつかの特別な検査が行われます。無症状の胆石の診断は主にBモード超音波検査に基づいて行われます。

現代の超音波画像は、胆嚢を鮮明に表示できる非外傷性、非侵襲性の診断方法です。胆石の診断率は95％以上と高く、直径0.3cm以上の結石も検出可能です。一般的に、胆石の診断には B 超音波検査が CT や経口胆嚢造影検査よりも優れていると考えられています。したがって、胆石が疑われる患者の場合、診断を確認するためにB超音波検査が一般的に使用されます。胆石をさらに詳しく特定したい場合は、胆嚢の濃縮機能と排出機能を同時に観察することができます。

典型的な症状を呈する胆石の診断は比較的容易です。しかし、胆石患者の中には症状が全くないか、または症状が軽度で、胆石症の明らかな特徴がない人もいます。そのため、診断が迂回したり、病気の早期発見に失敗したりする可能性があります。例えば、胆石のある患者の多くは、胆石と診断される前に、上腹部の不快感、胃の膨満感、げっぷ、食欲不振などの症状から、胃炎、胃潰瘍、消化不良と誤診されることがよくあります。彼らは長い間胃の不調のために薬を飲んでいますが、効果がありません。最終的に、経験豊富な医師を見つけて治療を受け、B超音波検査や経口胆嚢造影検査によって胆石と診断されます。診断が明確になれば、治療も的を絞ることができ、効果も当然良くなります。

胆石に似た病気には以下のようなものがあります。

（１）肝疾患：ウイルス性肝炎、肝硬変等

（２）消化器疾患：胃腸機能障害、消化性潰瘍、高位虫垂炎、右側結腸疾患など。

（３）胆道疾患：胆道機能障害、胆嚢腫瘍、胆嚢ポリープ、胆道寄生虫など。

（4）その他：右側腎盂腎炎、帯状疱疹、神経根炎など

上記の疾患は胆石と混同されやすいため、患者は医師の診断に十分な情報を提供できるよう、診察時に疾患の発生と進行状況を体系的かつ注意深く説明する必要があります。同様に、医師としても、病歴を包括的に尋ね、関連するさまざまな検査を詳細に実施し、得られた情報を総合的に分析して、できるだけ早く診断を下す必要があります。

胆石についての上記の説明を通して、私たちは日常生活の中で胆石の状態にもっと注意を払い、胆石の初期症状を早めに発見する必要があります。胆石の治療には早期治療が最適です。患者さんが胆石について知り、積極的に治療し、日常生活の中で胆石に関する常識を身につけて、胆石症にならないようにしていただければと思います。