胆石の主な原因は何ですか?

胆石は私たちにとって馴染みのない病気ではありません。通常の説明は、胆嚢に石があるというものです。現在ではさまざまな治療法がありますが、結石を砕いて排出させる方法が主流となっています。しかし、医師らは、胆石は治癒しても再発する可能性が非常に高いとも述べています。では、胆石の主な原因は何でしょうか?

（１）年長の青年が胆石に悩まされることは稀である。胆石症の発症率は加齢とともに徐々に増加するため、中高年者は若者よりも胆石症に罹患する可能性が高くなります。年齢が高くなるほど、胆石に悩む人が増えます。

（２）男性と比較すると、女性はコレステロール結石を発症する可能性が高い。胆石患者の70%は女性で、妊娠回数が増えるにつれて発症率が高くなります。その理由は、女性の体内の高レベルのエストロゲンが肝臓でのグルクロン酸抱合ビリルビンの形成に影響を与え、非抱合ビリルビンのレベルを上昇させるためです。エストロゲンは胆嚢の排出にも影響を及ぼし、胆汁の停滞を引き起こし、結石の形成を非常に容易にします。経口避妊薬を長期間服用したり、閉経後にエストロゲンを使用したりすると、胆石の発生率が高くなります。

（３）肥満：体重が正常基準より15％重い肥満者の胆石発生率は正常者の5倍となる。 20～30歳の肥満女性の胆石発生率は、標準体重の女性よりも6倍高くなります。 60歳以上の肥満女性の40％は胆嚢疾患や胆石を患っています。その理由は、肥満の人のほとんどは脂肪とコレステロールを過剰に摂取しており、また活動量も少ないため、胆石ができやすいからです。

（4）肉中心の食事や甘い食べ物を好む人は、脂肪やコレステロールを多く摂取するため、コレステロール結石ができやすくなります。甘いものを食べすぎるとインスリン分泌が促進され、コレステロールの沈着が加速します。定期的に朝食を抜くと、胆汁酸の含有量が減少し、胆汁が濃縮され、結石の形成が促進されます。

（５）特定の病気では、食生活の衛生に注意を払わずに回虫症に感染すると、回虫が胆管に逆流して卵を産んだり死んだりして、結石の核となり結石を形成します。肝硬変患者の胆石発生率は、健常者よりも大幅に高くなります。これは、肝硬変患者の体内のエストロゲン不活性化機能の低下、体内のエストロゲンレベルの上昇、慢性の溶血、胆嚢収縮機能の低下、胆嚢排出機能の低下、胆管の静脈瘤、血中ビリルビンの増加などの要因に関連しています。

胆石の原因は以上のようなことが考えられます。ほとんどの人は、最初の 2 つのポイント、つまり年齢と性別の要素に注目します。しかし、最後の 3 つの要因にはあまり注意が払われず、胆石にかかりやすくなってしまいます。したがって、皆さんには胆石に関するレポートを頻繁に読んで、胆石に関する関連知識を十分に理解し、胆石の発生を積極的に予防していただきたいと思います。