腸閉塞はどのように診断されますか?

腸閉塞が発症すると、患者は多くの困難に悩まされることになります。病気が発症すると、患者はショック状態に陥り、重症患者の中には死亡する人もいます。被害は極めて大きいです。したがって、誰もがこの病気の存在に注意を払い、いくつかの診断方法を理解し、病気の進行を遅らせないように適切な治療を行う必要があります。腸閉塞はどのように診断されますか?

腸閉塞の検査にはどのようなものがありますか？

1. 癒着性腸閉塞

（１）閉塞の初期段階では、臨床検査では通常異常は見られません。定期検査には、白血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット、二酸化炭素結合能、血清カリウム、ナトリウム、塩素、尿および便の定期検査が含まれます。

（２）補助検査：腹部エックス線撮影：閉塞発症後４～６時間で腹部エックス線撮影により腸管の膨張と多数の囊胞が確認できる。直立腹部のレントゲン写真でコーヒー豆のようなガス影が固定されている場合は、腸の絞扼の存在に注意する必要があります。

2. 絞扼性腸閉塞

（１）臨床検査

①白血球数の増加、好中球核の左方移動、血液濃縮。

②代謝性アシドーシスおよび水分と電解質の不均衡。

③血清クレアチンキナーゼ値の上昇。

（２）補助検査：腹部エックス線撮影では、コーヒー豆状、偽腫瘍状、花びら状の腸管ループが固定して孤立しており、腸管腔が広がっている。

診断方法:

1. 機械的腸閉塞

これは最も一般的な臨床症状です。急性腸閉塞の 90% 以上は、腸管腔の狭窄または閉塞を引き起こし、腸の内容物が通過できなくなる機械的な要因によって引き起こされます。たとえば、腸癒着、腸の炎症または腫瘍、腸外腫瘤の圧迫、絞扼ヘルニア、腸重積、腸捻転、腸腔を塞ぐ回虫腫瘤はすべてこのカテゴリに属します。

2. 動的腸閉塞

これは腸腔内外の機械的要因による閉塞ではなく、腸壁の筋肉活動の障害によって腸の内容物が移動できなくなることが主な原因です。腸壁自体には解剖学的病変はありません。動的腸閉塞は以下のように分類されます。

（１）麻痺性イレウス

無力腸麻痺とも呼ばれます。感染症、中毒、低カリウム血症、脊髄炎、甲状腺機能低下症、腹部手術などにより、腸管自律神経のバランス、腸管内の局所神経伝導、または腸管平滑筋の収縮が影響を受け、腸管が拡張して蠕動運動が消失し、腸の内容物を前方に押し出すことが不可能になります。

（２）痙性イレウス

それは比較的稀で一時的なものです。閉塞は腸の筋肉のけいれん性収縮によって引き起こされ、腸管腔の縮小につながります。腸の炎症や神経障害で時々見られます。

3. 虚血性腸閉塞

腸管内に機械的な閉塞はないが、血液循環障害により蠕動運動が失われ、腸間膜血管血栓症や塞栓症にみられる。

上記の診断方法をご理解いただければ幸いです。私たちはこの病気の存在を認識し、その一般的な種類を理解する必要があります。適切な治療に加えて、いくつかの予防措置にも注意を払う必要があります。日常生活では食生活に気を配り、病気に効果的に注意を払う必要があります。病気が発生した後、患者は検査方法に注意を払い、合理的な治療計画を選択する必要があります。