腸閉塞の一般的な症状は何ですか?

時代の発展とともに、さまざまな原因によって引き起こされる腸閉塞の割合も常に変化しています。腸閉塞は患者さんの日常生活に影響を及ぼす可能性があるため、できるだけ早く医師の診察を受け、正しい治療計画を立てることが重要です。腸閉塞の一般的な症状は何ですか?以下で見てみましょう。

腸閉塞の鍵は早期発見と適切な治療です。腸閉塞の最も一般的な 4 つの症状は、腹痛、嘔吐、腹部膨張、肛門ガスと排便の停止です。機械的腸閉塞が起こると、腹部内で「ガスの塊」が移動し、特定の部分で閉塞しているかのように、腸のゴロゴロという音が伴うことがあります。腸閉塞の初期段階では、嘔吐は反射的であり、嘔吐物は食物または胃液です。食べたり飲んだりすると嘔吐することがあります。その後は、閉塞の高さに応じて嘔吐の程度が変わります。一般的に、閉塞の程度が高いほど、嘔吐はより早く、より頻繁に起こります。

（１）腹痛：機械的腸閉塞は腸運動の増加により発作性腹部疝痛を引き起こすことが多い。腹痛が起こると、患者は腹部にガスが溜まっていることを感じ、腸の形が見えたり触知できたり、高音の腸音が聞こえたりすることがよくあります。不完全腸閉塞の場合は、ガスが閉塞部を通過すると痛みが急激に軽減したり消失したりします。腸捻転や腸重積症の場合、腸間膜への過度の牽引により痛みは持続し、発作的に悪化します。病気の後期には、閉塞部より上の腸の過剰な拡張と弱い収縮により、痛みの程度と頻度が減少します。腸麻痺が起こると、腹痛は持続的な膨満感に変わります。

（２）嘔吐：嘔吐物の頻度、量、特徴は閉塞部位によって異なります。高位閉塞（主に十二指腸と近位空腸を指す）の場合、嘔吐はより早期に、より頻繁に、より大量に起こります。低レベルの閉塞では、嘔吐は遅れて起こり、頻度も少なく、嘔吐量も少なくなります。低レベルの閉塞では細菌が増殖するため、嘔吐物にも糞便臭がします。

（３）腹部膨満：腹部膨満は閉塞時の腸管拡張により引き起こされる。腹部膨張の程度は、閉塞が完全であるかどうか、また閉塞の位置によって異なります。閉塞がより完全で、閉塞部位が低いほど、腹部の膨張は顕著になります。場合によっては、腸閉塞が完全に起こっても、腸管貯蔵機能が失われるため、嘔吐が早期かつ頻繁に起こり、腹部膨満が起こらないこともあります。この状況に注意を払わないと、診断の見逃しや誤診につながる可能性があります。閉鎖ループイレウスは、非対称の腹部膨張を呈することが多く、拡張した腸が触知されることもあります。

（4）ガスや排便ができなくなる：腸閉塞により腸の内容物が体外に排出されなくなり、肛門からガスや排便ができなくなります。しかし、閉塞部より遠位の腸の内容物は蠕動運動によって下方に輸送される可能性があることに注意する必要があります。したがって、完全な閉塞があっても、患者はガスと便が空になるまではそれらを排出し続け、それらが空になるとガスと便の排出が止まることがあります。もちろん、不完全な閉塞では、鼓腸や排便の現象が完全に消えることはありません。

上記は腸閉塞の一般的な4つの症状です。上記をお読みいただいた上で、この病気についてより深く理解していただき、ご自身の体調にさらに注意を払っていただければ幸いです。何か違和感を感じたら早めに病院に行って詳しい検査を受け、医師の治療に積極的に協力しなければなりません。