妊娠中に胆石はどのように形成されるのでしょうか?

妊婦の胆石はどのように形成されるのでしょうか?調査によると、妊婦は一般の人よりも胆石に悩まされる可能性が高いことが分かっています。しかし、妊娠は特別な時期であるため、胆石に罹患すると患者の体に大きな害を及ぼし、胎児にも害を及ぼす可能性があります。では、妊娠中に胆石はどのように形成されるのでしょうか?

最近の疫学データによれば、胆石の発生率は女性の方が男性よりも高いことが分かっています。胆石は若い妊婦に多く見られます。何が原因でしょうか?胆石患者は妊娠中にどのような点に注意すべきでしょうか?

女性における胆石の発生率が高いのは、妊娠中の血清中の内因性エストロゲンとプロゲステロンの濃度の上昇によるもので、これにより肝臓による血漿低密度リポタンパク質の取り込みと異化が増加し、胆管に排泄されるコレステロールの量が増加します。胆管内のコレステロールの蓄積が増加し続けると、胆汁コレステロール飽和度と胆汁結石形成指数が増加し、最終的に胆石の形成につながります。また、妊娠中期から後期にかけては、空腹時胆嚢容量や収縮後の胆嚢残量が増加し、胆嚢排出速度や排出率が低下するため、胆石形成が起こりやすくなります。

以下の場合には、妊娠中に胆石の可能性が疑われます。

1. 肥満や胆石の家族歴など、胆石の形成を促進する要因があります。

2. 食後約 1 ～ 2 時間で上腹部に膨満感や鈍痛を感じることが多く、脂肪分の多い夕食を食べた後は症状がより顕著になります。妊娠と胆石が疑われる場合は、早めに病院に行って、さらに詳しい検査（B型胆嚢超音波検査など）を受け、診断を確定してください。