軽視してはいけない乳腺炎のいくつかの症状

乳腺炎はまず片方の乳房に発生します。患部の乳房は明らかに痛み、同じ側の脇の下のリンパ節は腫れて、押すと痛みます。白血球の数が著しく増加し、数日以内に軟化して膿瘍を形成することがよくあります。表在膿瘍は触知でき、変動することがあります。炎症が進行し続けると、症状は悪化します。では、過小評価してはいけない乳腺炎の症状にはどのようなものがあるのでしょうか?

1. 発症年齢は若く、妊娠していない、授乳中の30～40歳女性に多く見られます。

2. この病気の経過期間は数か月から数年とさまざまですが、ほとんどの場合、3 か月から 1 年続きます。

3. 初期段階では、乳房の腫れや痛み、患部の柔らかいしこり、皮膚表面の赤みや熱感などの症状が現れます。発熱などの全身症状も現れることがあります。

4. 乳房膿瘍は単房性の場合もありますが、時間内に排液が間に合わず多房性に拡大する場合もあります。または、膿瘍が外部から皮膚を貫通したり、膿瘍が乳管に破裂して乳頭膿分泌物を形成したりすることもあります。同じ乳房に同時に複数の病変が生じ、複数の膿瘍が形成されることもあります。乳房後膿瘍は、ゆっくりと外側に破れるだけでなく、乳房と胸筋の間のゆるい組織の奥深くまで浸透して、乳房後膿瘍を形成することもあります。

5. ほとんどの患者は非周期的な乳房痛を経験します。急性期には、発赤、腫れ、熱感、痛みが生じることがあり、同側脇の下のリンパ節が腫れ、圧痛を伴うこともよくあります。

6. ほとんどの患者は乳房のしこりのために医師の診察を受けますが、しこりは乳輪の奥深くや乳房のさまざまな部分に発生することが多いです。長軸は乳管の走行と一致し、質感は硬く、境界は不明瞭です。乳輪の下のしこりは皮膚に付着し、痛みを伴う場合があります。

7. 乳首からの分泌物を伴う場合があり、その分泌物はほとんどが水様性、漿液性、または膿性で、血が混じっている場合もあります。分泌物の塗抹標本には、多数の形質細胞または炎症細胞が見られます。影響を受けた乳房の乳首は陥没したり変形したりすることがよくあります。

8. 白血球数が大幅に増加し、核が左にシフトしています。炎症性腫瘤は数日以内に軟化して膿瘍を形成することがよくあります。浅い膿瘍は触知可能で波動性がありますが、深い膿瘍は穿刺して確認する必要があります。

9. 炎症が進行し続けると、上記の症状が悪化します。このとき、痛みは脈打つようになり、悪寒、高熱、脈拍の速さなどの症状が現れることがあります。患側の脇の下のリンパ節は腫れて痛みを伴うことが多い。

10. 重度の急性乳腺炎は、乳房組織の大規模な壊死や敗血症を引き起こす可能性があります。

ご注意：出産後は女性の体が特に弱くなり、授乳期は細菌が好機を逃さない時期でもあるため、女性は出産後に乳腺炎に十分注意する必要があります。適切な乳房マッサージは、乳管の詰まりを取り除き、発酵した豆腐を排出し、腫れを抑え、しこりを和らげるのに役立ちます。産後の食事調整では、乳腺炎の予防に役立つタンパク質、複数のビタミン、微量元素の摂取に注意してください。