尿路結石の症状は何ですか？

尿路結石はどのように形成されるのでしょうか?なぜこんなにも一般的な病気なのでしょうか?男性の発生率は女性よりもずっと高いと聞きました。何故ですか？なぜ排尿ができず、なぜこんなに痛いのでしょうか?質問がこれほど多いということは、人々が尿路結石にもっと注意を払っていることを示しています。それでは、尿路結石の症状について詳しく見ていきましょう。

尿路結石症は、尿路のさまざまな部位に生じる結石疾患の総称であり、尿路によく見られる疾患です。結石の位置によって、腎臓結石、尿管結石、膀胱結石、尿道結石に分けられます。この病気の発生は、環境因子、全身疾患、泌尿器系疾患と密接に関係しています。典型的な臨床症状としては、腰痛や腹部疝痛、血尿、または頻尿、排尿切迫感、排尿時の痛みなどの尿路閉塞や感染の症状などがあります。

尿路結石の種類と症状

尿路結石は上部尿路結石と下部尿路結石に分けられます。尿路結石の症状は、結石の位置によっても異なります。

上部尿路結石：腎臓結石や尿管結石などは、腰や腹部の痛みとして現れることが多いです。軽度の場合は、腰に痛みや不快感を感じることがあります。重症の場合は、ナイフで刺されたような激しい痛みを感じることがあります。この種の痛みに耐えられる人はほとんどいないようです。医師はこれを腎疝痛と呼びます。突然起こることが多く、痛みは下腹部、鼠径部、内腿、女性の場合は陰唇に広がることが多いです。疝痛が起こると、患者は異常に苦痛な表情を浮かべ、手で腹部や腰を圧迫し、ベッドの中で丸くなり、さらにはベッドの上で転がり、うめき声をあげ、大量に汗をかきます。発作は数時間続くことが多いですが、数分以内に自然に治まることもあります。吐き気、嘔吐、血尿を伴うこともよくあります。排尿の初めから終わりまで血尿が見られる場合もあります。尿は鮮やかな赤色、つまり紅茶色、あるいは肉を洗う水のような色ですが、血尿のほとんどは顕微鏡でしか発見できません。

下部尿路結石には膀胱結石と尿道結石が含まれます。症状は様々です。

① 膀胱結石は排尿困難や排尿痛などの症状として現れることが多いです。痛みは下腹部と会陰部の鈍い痛みである場合もあれば、明らかな痛みや激しい痛みである場合もあります。排尿の終わりに痛みが悪化し、末期血尿を伴うこともあります。患者は痛みを和らげるために横になりたがることが多いです。結石が膀胱頸部に埋まっている場合、明らかな排尿困難が生じ、排尿が中断されたり、急性尿閉が起こる可能性があります。患者は排尿を続けるために体勢を変えたり体を揺らしたりする必要があります。このとき、突然の激しい痛みが生じ、それが陰茎、陰茎亀頭、会陰に広がることがあります。膀胱結石のある子供は、結石が詰まったときに耐え難い痛みを感じることが多く、大量に汗をかき、大声で泣き、ペニスを引っ張ったりこすったり、手で会陰をつかんだり、さまざまな体の姿勢を変えて痛みを和らげようとします。

②尿道結石は、排尿困難、尿漏れ、時には尿の流れが止まったり、尿が溜まったりする症状として現れます。排尿時に明らかな痛みがあり、それが陰茎の先端に広がります。後尿道結石は会陰部と陰嚢の痛みを引き起こします。陰茎結石は痛みのある部分にしこりとして感じられ、強制的に排尿すると結石が排出されることもあります。同時感染のある患者は、膿性尿道分泌物と女性尿道憩室結石を有し、頻尿、排尿切迫感、疼痛、膿尿、血尿を伴うことが多い。

③尿管・下部尿路結石の明らかな症状としては、下腹部に鈍い痛みがあり、便意が強いのに便が出ない、などが挙げられます。これは、結石が尿管と膀胱の接合部を塞ぎ、偽の神経学的合併症を引き起こすためです。この感覚は、膀胱が満たされ、尿管が拡張し、結石の閉塞が解消されると消えることがあります。しかし、尿が排出されると尿管が収縮し、再び塞栓が形成されて再発します。塞栓症が発生すると、水腎症の形成につながります。重大な腎疝痛を引き起こす可能性がある