胆石があるときにアルコールを飲むとどんな危険がありますか?

胆石があるときにアルコールを飲むとどんな危険がありますか?アルコールはある程度の内臓への刺激があるので、時々お酒を飲むのは体に良いです。しかし、胆石のある患者の場合はそうではないかもしれません。では、胆石のある人はお酒を飲んではいけないのでしょうか？何か危険はありますか？

臨床症状

胆石

症状は結石の大きさと位置、閉塞と炎症の有無によって異なります。胆石のある人の中には、生涯にわたって症状が現れない人もいます。これは潜在性胆石と呼ばれます。大きな胆石は、上腹部または右上腹部の膨張と不快感、しゃっくり、食欲不振、および脂っこい食べ物の消化不良のその他の症状を引き起こす可能性があります。小さな結石は、胆嚢管の閉塞後、満腹時の食事、脂っこい食事、夜間の横臥後の胆道疝痛や急性胆嚢炎を引き起こす可能性があります。胆嚢の収縮により、小さな結石が胆嚢管を通って総胆管に入り、閉塞性黄疸を引き起こす可能性があります。第二に、一部の結石は胆管を通って十二指腸に排出される可能性があり、一部の結石は胆管内に留まり二次胆管結石となる可能性があります。結石は感染を起こさずに胆嚢管を長期間閉塞し、胆嚢液のみを排出することもあります。この時点では、腫れた胆嚢は明らかな圧痛なく触ることができます。感染がない場合、胆石は通常、特定の症状を引き起こさないか、右上腹部に軽い圧痛を引き起こすだけです。しかし、急性感染症が起こると、上腹部と右上腹部に圧痛、筋肉の緊張、時には触知できる腫れ、胆嚢の明らかな圧痛が生じることがあります。

肝内胆管結石は、肝内胆管系に結石が形成されることを指すため、肝内胆管結石とも呼ばれます。肝外胆管結石を伴うことが多いですが、真性肝内結石とも呼ばれる単純肝内胆管結石もあります。近年、肝内胆管結石の症例が増加しています。胆石は、ほとんどが黄緑色の塊、または「粉状」の石で、そのほとんどがカルシウムビリルビンです。胆石の中心部には回虫の卵が見つかることが多いため、胆管閉塞や胆道回虫による細菌感染によって胆石ができると考えられています。

肝内結石は主に肝臓の左葉の肝管に発生します。肝外葉の上葉と下葉の肝管の合流部の胆管がわずかに拡張し、結石の大部分は肝臓内に留まります。肝内結石は、右後葉胆管に発生することが多いです。

臨床的特徴は以下のとおりです

患者は胆石患者よりも若く、肝内胆管の先天異常を持つ人もいます。患者は幼少期から腹痛、悪寒、発熱、黄疸などの症状を繰り返し経験することが多い。

肝機能は低下していますが、胆嚢機能は正常です。再発時にはさまざまな肝機能異常が起こる可能性があり、断続的な期間にはアルカリホスファターゼが上昇することもあります。回復しないまま長期にわたる病気は、肝葉の部分的な萎縮や肝線維症を引き起こす可能性があります。

主な症状は腹痛、黄疸、発熱ですが、典​​型的な重度の疝痛が起こることはまれです。

深刻な合併症が多数あります。より一般的なのは、肝内化膿性胆管炎、肝膿瘍、胆管出血です。

胆道造影検査では、肝内胆管は拡張しており、肝外胆管は拡張しておらず、肝内胆管は小さく透明であることが示されました。

胆石は胆嚢内の石によって引き起こされる病気を指し、よくある病気です。発症率は年齢とともに徐々に増加し、男性よりも女性の方が著しく高くなります。生活水準の向上、食習慣の変化、衛生状態の改善に伴い、わが国における胆石症は、胆管内の色素結石が主であったものが、徐々に胆嚢内のコレステロール結石が主となるように変化してきました。

一般的に、胆石のある患者はアルコールを飲まないように注意する必要があります。胆石の65％はシュウ酸カルシウム結石であり、アルコールはシュウ酸カルシウム結晶の形成を悪化させるだけでなく、プリン代謝障害を引き起こし、胆石を形成しやすくなります。

胆石のある患者は、飲酒後に腰や腹部の激しい痛み、全身の冷や汗、吐き気などの症状を経験します。頻繁にアルコールを飲むと症状が悪化する可能性があります。患者様やご友人の皆様は特にご注意ください。

さらに、アルコールは肝臓に直接ダメージを与えます。ワインにはアルコールが含まれており、アルコールは主に肝臓で代謝・解毒されるため、肝臓に直接ダメージを与え、肝障害を悪化させるだけでなく、他のさまざまな栄養素の摂取、消化、吸収、代謝を妨げ、栄養失調を誘発し、胆嚢炎の症状を悪化させます。

アルコールが人体に入ると、肝細胞の再生・修復機能を効果的に阻害し、肝細胞の脂肪変性や壊死などの病理変化を誘発し、肝細胞の線維化や硬化を促進し、最終的に胆汁癌の発生を引き起こし、胆嚢炎の治療と予後に重大な影響を及ぼします。

まとめると、胆石のある患者はアルコールを飲まないようにすべきです。アルコールを飲むと胆石の治療に一定の悪影響を与える可能性があるからです。