筋膜炎にはどのような種類がありますか?これら 4 つのタイプは実際には非常に一般的です。

筋膜炎は私たちの生活のいたるところに存在します。これは、私たちの健康を常に脅かし、私たちの生活や仕事に大きな支障をきたす、非常に深刻な整形外科疾患です。そのため、筋膜炎の患者さんは非常に苦しい思いをするので、筋膜炎の症状を理解しておく必要があります。そこで、以下に4種類の筋膜炎について簡単に紹介したいと思います。

筋膜炎は、筋肉、血管、神経を囲む結合組織である筋膜の炎症です。これは、連鎖球菌感染症やその他の種類の感染症、外傷、または自己免疫反応によって引き起こされます。これは、通常は頬の皮下口腔組織に生じる腫瘍に似た異常な良性腫瘍（偽肉腫性筋膜炎）です。通常、急速に成長し、その後退縮し、若い線維芽細胞と多くの毛細血管で構成されています。壊死性筋膜炎、足底筋膜炎、好酸球性筋膜炎、腫瘍随伴性筋膜炎がしばしば関与します。

足底筋膜炎の症状には、かかとの痛みや足の裏の圧痛などがあります。このかかとの痛みにより、患側の足に体重をかけることが困難になることがあります。好酸球性筋膜炎は、皮膚の下の組織に炎症を引き起こし、場合によっては皮膚内にも炎症を引き起こします。これにより、腫れ、硬直、熱感、痛みなどの症状が現れることがあります。腫瘍随伴性筋膜炎の症状には、内分泌系、神経筋系、心血管系、皮膚系、血液系、胃腸系、腎臓系のものがあります。

足底筋膜炎の原因は様々です。男性も足底筋膜炎を発症する可能性がありますが、女性に多く見られます。また、加齢とともに、あるいは太りすぎの人や 1 日に数時間立ちっぱなしの人にも、この症状を発症する可能性が高くなります。

もしあなたが:

靴底が薄い古い靴を履く

扁平足または非常に高い甲を持つ

頻繁にハイヒールを履く

アキレス腱が硬い

歩き方や姿勢が異常である

1. 背部筋膜炎

主に肩と背中の筋肉と筋膜に発生します。肩、背中、首に症状が出るため、頸椎症と混同されやすいです。首、肩、背中に持続的または繰り返し起こる痛みや不快感として現れ、疲労後に悪化します。首を動かすと引っ張られるような感覚や不快感がありますが、明らかな運動障害は通常ありません。棘上筋筋膜炎は肩関節に反映される可能性があり、僧帽筋筋膜炎は首に反映される可能性があります。慢性胆嚢炎、虫歯、上気道感染症、発熱を引き起こすその他の炎症などの体内の慢性炎症性病変、寒さや湿気などの気候の変化、過度の身体的疲労はすべて誘発要因です。

2. 首と肩の筋膜炎

頸部および肩筋筋膜痛症候群とも呼ばれるこの症候群は、首、肩、背中の筋膜、筋肉、腱、靭帯などの軟部組織の無菌性炎症を指し、首、肩、背中の痛み、硬直、動きの制限、脱力などの症状を引き起こします。主に軽度の外傷、疲労、寒さに関連しています。主な症状: 首、肩、背中の痛みや不快感、筋肉の硬直、または重みやしびれ感。頭、上肢、背中、肩甲骨の間に広がることもあります。症状は朝や天候の変化、寒さの後に悪化し、活動後に痛みが軽減しますが、再発することがよくあります。首にポキポキという感覚があるかもしれません。身体検査では、局所的な筋肉の緊張や圧痛が明らかになることがあります。圧痛点は棘突起の近くや棘突起の横に位置することが多く、僧帽筋、菱形筋、肩甲挙筋などが関係しています。圧痛は局所的で、放散しないことがほとんどです。

3. 腰部筋筋膜炎

急性期には、患者は灼熱感を伴う激しい腰痛を経験します。腰を動かすと症状が悪化します。局所的な圧痛はより顕著です（主に、病変のある筋肉の起始部と停止部）。患者によっては体温が上昇し、血液検査で白血球の増加がみられることがあります。急性発作の後、少数の患者では症状が完全に治まることもありますが、ほとんどの患者では数か月または数年後に痛みが残ったり再発したりします。慢性の場合は、腰痛、筋肉のこわばり、重だるさなどの症状が現れます。痛みは天候の変化（雨の日など）、夜間、または湿気の多い場所では悪化することがよくあります。腰痛は朝に悪化し、少し動くと緩和しますが、疲労すると再び悪化します。腰部に広範囲の圧痛があり、腰部の機能および活動は正常ですが、活動中に明らかな腰痛があります。

4. 足底筋膜炎

足底筋膜炎はスポーツによって引き起こされる慢性的な傷害であり、最も一般的には頻繁かつ長時間の歩行（登山、フィットネス、ハイキングなどの活動を含む）によって引き起こされます。長時間歩くと足の裏に慢性的なダメージが起こりやすく、足底筋膜炎を引き起こします。また、ヒールが硬すぎると、かかとに圧力がかかり、足底筋膜炎を引き起こす可能性もあります。ハイヒールを頻繁に履くと、足裏のダメージが悪化することもあります。主な症状：足底筋膜炎は通常、片方の足に発生します。かかとの痛みに加えて、土踏まずや前足部にも痛みを感じる患者もいます。患者は朝起きて、足が地面に触れて立ち上がろうとする瞬間に激しい痛みを感じます。これは、足底腱が一晩中伸びる機会がなく、ベッドから起きたときに突然引っ張られるため、すぐに痛みを感じるからです。