腸閉塞とは、何らかの原因で腸が閉塞し、腸の病変が生じることを指します。腸閉塞は小児によく見られる急性腹症です。機械的腸閉塞もその一つであり、患者の身体と精神に大きな害を及ぼします。では、機械的腸閉塞とは一体何なのでしょうか? 機械的腸閉塞は、腸の内部または外部、あるいは腸壁自体のさまざまな器質的病変、あるいは腸腔が狭くなり腸の内容物の通過が妨げられるその他の要因によって主に引き起こされます。腸捻転、腸重積、腸癒着、糞便塊、腹腔内の巨大腫瘍などでよく見られます。機械的腸閉塞は、腸内の血流障害の有無によって単純型と絞扼型に分けられます。 機械的腸閉塞の症状としては、主に腹痛、嘔吐、腹部膨張、排便停止、鼓腸などがあります。 1. 腹痛 腸閉塞の種類によって、腹痛の種類も異なります。単純な機械的腸閉塞は、一般的に、閉塞部より上の腸の強い蠕動運動によって引き起こされる発作性の重度の疝痛を特徴とします。このタイプの痛みには、次のような特徴があります: ① 発作性の痛み。 ② 腹痛時に腸のパターンや腸の蠕動波が現れることがある。 ③腹痛時に腸雑音が聞こえる。さらに、発作性の増悪を伴う持続的な腹痛は、絞扼性腸閉塞でより一般的です。 2. 嘔吐 嘔吐は腸閉塞の一般的な症状であり、閉塞の場所と病変の範囲を反映する可能性があります。閉塞が小腸上部にある場合、嘔吐された胃の内容物には胆汁が含まれます。閉塞が下部腸閉塞の場合、嘔吐物には糞便臭がします。嘔吐物が茶色または血が混じっている場合は、腸閉塞が絞扼性閉塞に進行している可能性があります。 3. 腹部膨満 腹部膨満は後から起こり、その程度は閉塞部位に関係します。高位小腸閉塞の腹部膨張は明らかではありませんが、低位腸閉塞では腹部全体の膨張、打診時の鼓音として現れ、腸パターンを伴うことがよくあります。 4. 排便とガスの排出を止める 完全な腸閉塞により排便が停止し、鼓腸が起こることがあります。 |
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