低位肛門瘻を治療するには？低位肛門瘻の合併症は何ですか?

痔瘻は自然に治癒することはなく、保存的治療法もありません。治療せずに放置すると、肛門直腸膿瘍は再発する可能性があります。したがって、外科的治療の原則は、瘻孔を切開して開放創を形成することであり、治癒を促進する方法は数多くあります。手術は、内部開口部の位置と瘻孔と肛門括約筋の関係に基づいて行う必要があります。手術の鍵は、肛門失禁を防ぐために肛門括約筋へのダメージを最小限に抑えることです。

痔瘻の形成は肛門周囲膿瘍から始まり、続いて痔瘻が形成されます。解剖学的な位置によって、高位痔瘻と低位痔瘻に分けられます。痔瘻の数によって単純性痔瘻と複雑性痔瘻に分けられます。患者にとっては非常に苦痛です。患者によっては抗炎症保存療法を受けたものの、その効果は明ら​​かでない場合があります。では、低位肛門瘻はどのように治療するのでしょうか?

肛門瘻を治療するには？一般外科の教科書には、痔瘻は治癒せず、治療には手術が必要であると書いてあります。肛門の炎症性疾患を治療する方法は数多くありますが、これまでのところ、治療効果と長期的な期待の観点から、外科的治療のみが完全な治癒という理想的な目標を達成することができます。低位痔瘻は主に肛門副鼻腔炎、または肛門周囲膿瘍によって引き起こされ、それがさらに低位痔瘻に発展します。この病気の症状は抗炎症治療によって緩和できますが、治癒することはできません。最も良い治療法は外科的切除です。外科的切除では後遺症なく一度に歯根を除去でき、治癒期間は通常約半月です。

痔瘻の術前準備として、現在業界では、磁気共鳴画像検査、腔内超音波検査、大腸内視鏡検査の 3 つの補助検査がコンセンサスとなっています。大規模な肛門直腸センターでは、MRI と直腸内超音波を使用して、肛門瘻の方向を誘導することができます。完璧な 3D モデルを作成します。大腸内視鏡検査は、クローン病瘻やその他の病気を除外するための古典的な検査です。

肛門瘻手術における内部開口部の正確な治療と適切な排液は、国立肛門直腸専門委員会によって承認され、推奨されています。同時に、複雑痔瘻の手術では、肛門直腸括約筋の機能を保護することにも注意を払う必要があります。手術後の治癒期間も長く、持続的であるため、多くの時間と費用がかかります。これには、医師と患者の間の十分なコミュニケーションと患者の理解を得ることが必要です。

肛門瘻手術、特に高位肛門瘻手術では、不適切な手術法が選択されたり、括約筋がひどく損傷したりすると、便失禁につながる可能性があります。便失禁が起こると、通常は回復しません。もちろん、患者さんは心配しすぎる必要はありません。この種の手術は非常に慎重に行う必要があり、経験豊富な医師が手術を行う必要があります。適切な手術方法を選択すれば、便失禁は基本的に回避できます。

手術後にはいくつかの合併症が起こる可能性があり、一般的な合併症としては尿閉や偽治癒などがあります。尿閉とは、膀胱内に尿が溜まっているのに排出できない状態を指します。排尿感があります。これは患者の精神的ストレス、痛みの刺激、または男性患者における前立腺肥大に関連しています。通常、尿閉の状態は薬物治療と温水浴によって改善できます。