先天性心疾患にはどのような治療法が適していますか？

私たちの日常生活において、先天性心疾患の症状によって多くの友人が被害を受けていることを知っておくべきです。この病気の発症により、彼らは苦痛に陥ります。では先天性心疾患の治療法は何でしょうか？先天性心疾患にはどのような治療法が適しているのか見てみましょう。

先天性心疾患には、外科的治療と介入治療という 2 つの適切な治療法があります。

手術は主な治療法であり、さまざまな単純先天性心疾患（心室中隔欠損症、心房中隔欠損症、動脈管開存症など）および複雑先天性心疾患（肺高血圧症を伴う先天性心疾患、ファロー四徴症、その他のチアノーゼを伴う心疾患など）に適用できます。

介入療法は近年開発された新しい治療法です。この治療法は主に、外科的矯正を必要とする他の奇形がない、動脈管開存症、心房中隔欠損症、部分的心室中隔欠損症の小児に適しています。両者の主な違いは、外科的治療は適用範囲が広く、さまざまな単純および複雑な先天性心疾患を治療できるが、外傷性があり、手術後の回復に時間がかかることである。少数の患者では不整脈、胸水、心水などの合併症が発生する可能性があり、また見た目に影響を与える手術痕が残る場合もあります。介入治療は適用範囲が狭く、費用も高くなりますが、外傷がなく、手術後の回復が早く、手術痕が残りません。

治療中、医師は患者の血管（通常は大腿部の付け根の血管）を穿刺し、X 線と超音波のガイド下で適切なサイズの閉塞器具を患部に送り込み、欠陥のある動脈管や閉鎖していない動脈管を塞ぐことで治療目的を達成します。臨床実践により、先天性心疾患に対する介入的閉塞術は、外傷が少ない、手術時間が短い（約1時間）、回復が早い（手術翌日にはベッドから起き上がることができる）、特別な麻酔や体外循環が不要、入院期間が短い（約1週間）などの利点があることが確認されています。全身麻酔は、患者が非常に幼く、手術に協力できない場合にのみ必要です。この閉塞技術には幅広い適応症があります。心房中隔欠損症、動脈管開存症、心室中隔欠損症はすべて介入法で治療できます。先天性心疾患の介入治療にも限界があります。右左シャントがすでに存在する患者、重度の肺高血圧症の患者、外科的矯正を必要とする複合変形の患者、およびマージンの狭い巨大な欠損のある患者には適していません。

先天性心疾患の介入治療

1967年にポートマンが発泡プラスチックを使用して動脈管開存症を閉塞して以来、先天性心疾患の介入治療は長い道のりを歩んできました。症例の増加と経験の蓄積により、手術技術はますます成熟し、大規模医療機関における先天性心疾患の治療の日常的な方法となっています。国内の約50の病院が同様の手術を実施している。

心室中隔欠損症

長年にわたり、心室中隔欠損の閉鎖は介入治療における困難な点となってきました。欠損部の解剖学的位置が特殊であることに加え、理想的な閉塞材が不足していることも、この技術の開発を遅らせる原因となっています。 2002年、米国のAGA社は、新しい自己拡張型非対称二重円板膜心室中隔欠損閉鎖器を開発しました。国内外で約1年間の臨床応用を経て、満足のいく結果が得られました。

現在、中国ではこの技術を使用して250件以上の心室中隔欠損閉鎖手術が完了しており、成功率は97.3%です。高度な技術要件、複雑な操作、初期段階の経験不足により、合併症率は比較的高く、2.7％に達し、主に閉塞部脱臼、溶血、房室伝導ブロック、大動脈弁または三尖弁逆流などが含まれます。したがって、厳しいトレーニングを受けていない医師や適切な技術条件を備えていない病院は、この技術を盲目的に使用すべきではありません。

上記は先天性心疾患に適した治療法に関する関連コンテンツの紹介です。この記事を読んで、友人たちがこの病気に対する新たな理解を得て、治療に役立てば幸いです。ここで私は、すべての患者と友人が病気の痛みからできるだけ早く解放されることを願っています。