肋骨の骨折から回復するにはどのくらい時間がかかりますか？肋骨骨折の障害判定基準と補償

肋骨は胸部の両側に均等に分かれて12対あり、前部では胸骨に、後部では胸椎につながり、完全な足の輪郭を形成します。胸部損傷の場合、閉鎖性損傷か開放性損傷かにかかわらず、肋骨骨折が最も多く、胸部骨折の約 90% を占めます。子どもの肋骨は弾力性があり、簡単には折れませんが、大人、特に高齢者では、肋骨の弾力性が低下し、骨折しやすくなります。

（１）明らかな局所的な痛みがあり、咳、会話、呼吸によって様々な程度に痛みが悪化する。

（２）骨折部位の腫れや変形重症患者の中には、骨折端の動きによって生じる摩擦音が聞こえる人もいます。

（３）運動障害：受傷後、患者は意志に従って体を回転させることができない。

肋骨骨折は、通常、衝突や打撃など肋骨に直接作用する直接的な外力と、交通事故や圧迫損傷など臨床的によくある骨折のタイプである外力の間接的な伝達を含む外傷によって引き起こされます。また、虚弱体質の人や癌患者、骨粗しょう症の人は、咳やくしゃみなどの筋肉の収縮により肋骨骨折を起こすこともあります。

閉鎖性肋骨骨折の治療方法

閉鎖性肋骨骨折とは、肋骨の完全性と連続性が中断され、周囲の軟部組織に軽微な損傷が生じ、傷口を通じて外界との連絡が取れなくなる状態を指します。閉鎖骨折の治療の焦点は、痛みを和らげ、胸郭を安定させ、合併症に対処することです。

（１）痛みを和らげるために、セレブレックス、トラマドールなどの鎮痛剤や鎮静剤を服用することができます。経腸または非経口鎮痛剤および鎮静剤、あるいは患者自己調節鎮痛装置、肋間神経ブロック、さらには硬膜外鎮痛剤の使用。呼吸器系の合併症を減らすために、患者に咳や痰を吐き出し、早めにベッドから出て動き回るように勧めます。

（２）布製の帯や胸部ストラップを使用して胸郭を固定し、肋骨の端の動きを制限して痛みを和らげます。

（３）気胸や異常呼吸などの合併症は、活動制限、吸引排液などにより改善できる。異常呼吸は牽引固定や圧迫包帯などで改善できるが、手術が必要なこともある。

骨折部位を覆う皮膚および皮下軟部組織の損傷および破裂を伴い、骨折端が外界と通じている骨折を開放骨折といいます。開放骨折の治療には、閉鎖性肋骨骨折の治療原則に加えて適切な対症療法が必要です。

（１）創傷デブリードマン：開放創は汚染された創傷であるため、汚染物質や壊死組織を除去して修復するために外科的デブリードマンが必要となる。

（２）ドレナージ：胸膜破裂の患者は胸膜ドレナージを受けなければならない。

（３）感染予防：抗生物質を使用して感染予防を強化します。

開放性肋骨骨折の治療方法

骨折とは、骨折部位を覆う皮膚と皮下軟部組織が損傷して破裂し、骨折端が外界に露出する状態を指します。これを開放骨折といいます。開放骨折の治療には、閉鎖性肋骨骨折の治療の原則に加えて、対症療法が必要です。

（１）創傷デブリードマン：開放創は汚染された創傷であるため、汚染物質や壊死組織を除去して修復するために外科的デブリードマンが必要となる。

（２）ドレナージ：胸膜破裂の患者は胸膜ドレナージを受けなければならない。

（３）感染予防：抗生物質を使用して感染予防を強化します。

骨折患者の回復は、さまざまな段階と期間に分ける必要があります。骨折の初期段階は手術後2週間以内です。この段階では、過剰に補給し​​ないように注意してください。脂っこすぎる食べ物は、あまり良い効果がないことが多いです。この時、食事は軽めにし、浮腫を起こさない程度に水分をたっぷり摂ってください。

骨折後4～6週間は骨折の中期段階です。この時、滋養強壮食品を多く摂取し、より良質なタンパク質を摂取することができます。骨スープ、魚スープなどがより良い選択です。同時に、患者に外部擦り傷がある場合は、この段階で薬用ワインやその他の物質を塗布することができます。

骨折後6週間は骨折の末期段階です。現時点では特別な注意は必要ありません。サプリメントを摂取し続けることに問題はありません。しかし、果物や野菜も生活必需品であることに注意しなければなりません。サプリメントのせいで患者が便秘になることはありません。同時に水分補給も必要です。

骨折後は病院に行って検査を受ける必要があります。医師が問題がないことを確認した後、患者は実際の状況に応じてリハビリ運動を行うことができますが、二次的な損傷を避けるために許容範囲内でなければならないことに注意する必要があります。

このような患者の場合、食事は食物の豊富さと多様性に注意を払い、同時に栄養価の高いものにする必要があります。軽くて消化しやすい食べ物を選ぶことをお勧めしますが、唐辛子、ピーマン、生の玉ねぎなど、肺や気道を刺激する食べ物は避けてください。患者に明らかな全身症状がある場合、食事は通常食と半流動食の中間程度にする必要があります。

第二に、初期の患者の場合、損傷部位の血液の停滞により血流が悪くなるため、初期の食事は血液循環を促進し、血液の停滞を取り除く食品を中心にし、野菜、果物、魚のスープなどの軽食にする必要があります。しかし、血液循環が悪いため、瘀血を避けるために、脂っこい食べ物をあまり早く食べさせることは厳禁です。

最後に、回復期にある患者の場合、骨折が徐々に回復し、瘀血も基本的に解消されているため、骨の回復を助けるために栄養を強化する必要があります。患者は通常の食事に移行することができ、通常は古い鶏ガラスープや豚骨スープなどを食べることができます。

注記：

肋骨骨折の患者は辛い食べ物や脂っこい食べ物を食べてはいけません。これらの食べ物は体に悪いだけでなく、体内の炎症を深めやすく、体への負担を増やし、骨折の治りを悪くします。患者は、より軽くて消化しやすい食べ物を食べた方が良いでしょう。

骨折した患者は、新鮮な果物や野菜、特にビタミンやカルシウムが豊富な食品をもっと食べるべきです。大豆やトウモロコシなどの全粒穀物をもっと食べることができます。イチゴ、パパイヤ、リュウガンなどの果物をもっと食べることもできます。必要に応じて、骨の成長を助けるカルシウム錠剤を摂取することもできます。

喫煙や飲酒は傷に非常に悪いので、患者は良い生活習慣を維持し、避けるべきです。また、エビ、カニ、羊肉など、刺激の少ない食べ物も食べるべきです。これらは食べないのが最善です。ソウギョやシラスなど魚介類をもっと食べられるようになり、キャベツやブロッコリー、ニッコウキスゲなどの野菜ももっと食べられるようになります。

骨折した患者は、適切な仕事と休息の習慣を維持し、早寝早起きをし、夜更かしを避ける必要があります。新鮮な果物や野菜をもっと食べ、炎症を起こしやすい食べ物は控えましょう。できるだけ早く骨が治癒するように、適切なリハビリテーション運動を行ってください。

（１）肉や骨の食べ過ぎを避ける

骨折後に肉や骨を大量に摂取すると、骨内の無機物含有量が増加し、骨内の有機物の割合の不均衡を引き起こし、骨折の早期治癒を妨げます。

（２）食べ物に対する偏愛を避ける：

骨折患者は、局所的な浮腫、うっ血、出血、筋肉組織の損傷などに悩まされることが多いです。身体自体にはこれらに対する抵抗力と修復力があり、身体の組織の修復、血液の停滞、腫れなどは主にさまざまな栄養素に依存しています。

（３）消化しにくい食べ物を避ける

骨折患者はギプスや副木による固定により動きが制限され、さらに患部の腫れや痛み、精神的不安などにより食欲不振に陥ることが多い。したがって、食べ物は栄養価が高く消化しやすいものでなければならず、果物や野菜をもっと食べることが推奨されます。

（4）水を飲み過ぎないようにする

骨折して寝たきりの患者にとって、動くことは非常に不便なので、排尿回数を減らすために水分の摂取量を減らします。これにより患者の活動が減少し、腸の運動が弱まり、便秘につながりやすくなります。そのため、骨折して寝たきりの患者でも、いつでも好きなときに水を飲むことができます。

（５）白砂糖の摂りすぎを避ける

白砂糖を大量に摂取すると、ブドウ糖の急速な代謝が起こり、アルカリ性のカルシウム、マグネシウム、ナトリウムなどのイオンが中和効果に関与して、血液が酸性になるのを防ぎます。カルシウムをこのように大量に摂取すると、骨折患者の回復に悪影響を及ぼします。